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复方氟米松软膏治疗慢性湿疹 |
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河南大学淮河医院皮肤科 瞿 伟 王 斌
2007年6月～2008年6月，我们分别用复方氟米松软膏（商品名：奥深，香港澳美制药厂生产）和哈西奈德软膏（商品名：肤乐，山东鲁抗辰欣药业有限公司）各治疗58例慢性湿疹，现将结果报告如下。
116例患者平均分为治疗组和对照组。治疗组外用复方氟米松软膏，每天早晚各1次，以薄层涂于患处，并轻轻揉擦。对照组外用哈西奈德软膏，每天两次。治疗时间为两周，在就诊当天和用药第一周末、第二周末记录临床症状。
治疗两周后，治疗组的有效率为81.03%、对照组的有效率为62.07%，两组有明显差异。治疗组有3例不良反应，对照组有1例不良反应。在减少用药次数及用药剂量后，患者能耐受，可继续治疗。
复方氟米松软膏为0.02%匹伐酸氟米松和3%水杨酸的复合制剂，主要适用于有角化过度的非感染性炎症性皮肤病。因为加入了水杨酸，所以其具有角质层分离及脱屑作用，同时可加快及增强糖皮质激素的药效。所以对于慢性湿疹患者(尤其是角化型者)来说，复方氟米松软膏不失为一种有效的外用药物，但应掌握适应症。氟米松因在分子结构甾体母核中的B环上6、9位导入两个氟原子，从而使其效用较地塞米松仅在B环9位上导入1个氟原子的效用更强。皮质激素能降低毛细血管的通透性，不利于药物的吸收，但复方氟米松软膏因与水杨酸合用而使激素的皮肤渗透量提高近3倍。这样就有利于氟米松的吸收并使药物迅速发挥作用，同时可使氟米松的用量减少(每克软膏中含匹伐酸氟米松0.2毫克)，减轻了因使用激素治疗带来的不良反应。两组患者的疗效显示，复方氟米松软膏治疗慢性湿疹疗效优于哈西奈德软膏。治疗组未发现明显不良反应，提示复方氟米松软膏的安全性较好。综上所述，复方氟米松软膏治疗慢性湿疹迅速、安全、有效。 |
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