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  首先是让职工在对基本药物制度的认识上到位。从3月1日基本药物制度开始实施，到4月25日郑州市确定的200种补充药物到位期间，随时都可能发生缺药现象，因为库存药品一天天在减少，而补充药品又没有到位。“我们要求医生不准对患者说医院缺少药品，不准推荐患者到药店去买药。”左书勋说，“这会影响我们的声誉，让患者误解卫生院现在是个缺药的地方。同时，患者去药店买药又不能通过新农合报销，会增加其经济负担，这样就会让实施基本药物制度的效果打折扣。”
  为了让职工尽快熟悉和遵守基本药物制度，该院通过多种形式对职工进行了培训。刚开始，有个别医生用药习惯没有调整过来，怕基本药物“效果不理想”，就推荐让患者去街上的药店买。为此，卫生院还处罚了两个人，进一步强化了管理。
  左书勋介绍说，基本药物制度的实施，也为卫生院带来了机遇，使其在同上下级医疗机构的竞争中，具有了更大的优势。“既然销售药品不再赚钱了，那就尽可能地少用药，只要能治好病就好。基本药物在新农合中能报销，而且报销比例比其他药品还高10%，这让我们比县级医院、药店和卫生所更有价格优势。”
  据了解，今年4月份，该院门诊患者人均药品费用仅15.1元，比去年同期下降了16.57%；住院患者人均药品费用为462.7元，比去年同期下降了8.85%。5月份，该院门诊患者人均药品费用比去年同期下降了34.80%；住院患者人均费用为536.3元，比去年同期下降了34.02%……
  “大家都觉得在这儿看病就是便宜，比别的地方便宜，也比以前便宜。又便宜又能治好病，我们当然选这儿了。”47岁的老赵说得很实在。

服务水平提高 经验值得借鉴

  “价格是优势，质量是保障。”左书勋说，价格再低，如果治不好病，老百姓也不会来的，有了医疗质量作保证才能留住患者。在前几年加强医疗质量管理的基础上，该院又对处方及病历书写、护理服务质量、治愈率和医患关系方面，加强了考评和管理。
  同时，在近几年的发展中，该院的硬件环境和管理水平实现了同步发展。前年，该院在院内修建了花园和凉亭；去年，该院安装了中央空调，为患者提供了更加舒适的就诊环境；今年年初，该院实现了信息化管理，处方和病历都实现了电子化，门诊、病房、划价、药房之间实现了联网，工作效率和质量都有了新的提高；今年5月份，该院又设立了健康体检与管理中心……
  “居民健康档案工作和公共卫生项目的实施，为卫生院赢得了口碑。”左书勋说，“抓环境、抓管理、抓质量、抓服务，开展新业务，增添新服务项目，我们靠更优质的服务和吸引更多的患者，从而赢得了卫生院的发展。”
  “这几年，国家对基层卫生的重视和投入的加大，使卫生院的就医环境大为改善；新农合制度的实施，促进了卫生院的发展；基本药物制度的实施，给卫生院带来挑战的同时也带来了更大的机遇。认真执行这项制度，各卫生院应该可以像八千乡卫生院一样，实现健康发展。”新郑市卫生局局长齐新民说。
  新郑市卫生局副局长马国营告诉记者：“八千乡卫生院的很多经验值得借鉴。下一步，我们将组织全市的卫生院院长们，探讨和学习八千乡卫生院的经验。”
  随后，记者就相关情况，采访了省卫生厅药政处处长梅遂章。梅遂章介绍说，从基本药物制度开始实施到现在，卫生厅对6个试点地市的共11家卫生院和社区卫生服务中心，进行了跟踪调查，“调查结果显示，虽然有的卫生院和社区卫生服务中心还没有顺利渡过‘不适应期’，但是多数单位的发展趋势是好的，经营状况逐步好转，基本药物制度的效果初步显现，患者的医疗费用下降了，就医负担也减轻了”。