本报讯(记者 张晓华)血糖的平稳控制,一直是个困扰脆性糖尿病患者和内分泌科医生的难题。患者常常住院2~3周甚至一个月,血糖也难以平稳。而近日,在河南省人民医院内分泌科,3名脆性糖尿病患者住院不到一周,就喜笑颜开地出院了。原来,他们应用了一种来自法国的“神秘”新疗法——禁食状态下确定胰岛素泵基础量。 32岁的太康县患者刘明(化名),是一名严重的1型糖尿病患者。今年,他的病情日趋严重,经济窘迫的他四处借债,花几万元买了一个胰岛素泵,可应用胰岛素泵一两个月依然控制不住血糖。濒临绝望的他找到省人民医院内分泌科主任李全忠。 正巧,赴法国学习归来不久的李全忠带回一种控制脆性糖尿病血糖的新理念——两步法,来确定胰岛素的基础量:先禁食,由于没有饮食的影响,用胰岛素泵很容易确定胰岛素的基础量,一般24~72小时即可使患者的血糖稳定。进食后,再根据患者的血糖确定胰岛素的餐前量,一般一周可基本控制血糖。 李全忠表示,胰岛素泵的基础量和餐前量的确定,目前在国内还是个空白。运用这种方法,经过大量观察,或能找出胰岛素泵的基础率与患者体重指数、病程、胰岛功能状态等之间的规律,届时能在不禁食状态下准确设定胰岛素泵的数值。 |