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喉镜救了患者一命 |
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一天笔者值班时，急诊科送来一位下颌外伤患者。患者下颌骨骨折，出血致舌根肿胀明显。由于醉酒，患者极度烦躁。医生无法给予静脉输液治疗，也无法使用镇静药治疗。但烦躁加重了舌根的肿胀，患者极有可能出现窒息症状。
笔者立即通知麻醉科来行气管插管术。就在麻醉科医师未来到时，患者突然呼吸停止。按常规，可采用气管插管术、气管切开术或环甲膜穿刺术。笔者行环甲膜穿刺，效果欠佳。气管切开笔者能拿得下，但不能保证不超过3分钟，于是转而准备气管插管术。笔者用了半分钟的时间找到了喉镜，但没有气管插管，怎么办？时间来不及了，笔者用喉镜挑起患者的舌根，保证了呼吸道的通畅，另一只手做胸外心脏按压术。1分钟后，患者恢复了自主呼吸心跳，但已经陷入了昏迷。笔者就用喉镜保持着患者处通气状态，等待麻醉师和二线医师的到来行气管插管、气管切开术。两天后患者才清醒过来。
笔者在极短时间（一分半钟~两分钟)心肺复苏成功，挽救了患者的生命，并没有给患者造成后遗症。虽不规范，却是当时最有效的方法了。另外在基层的许多单位中，急救器械缺乏或准备不足，导致医生抢救时非常被动，有关部门应当予以重视。
（宣泽良） |
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