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通腑泻热治发热 |
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外感邪气多从皮毛口鼻而入，首伤肺系，若为风热最易伤津而致腑气不通，况“肺与大肠相表里”，治当通腑泻热。通腑泻热可使滞留于肠道的毒素排出体外，促进机体新陈代谢。笔者对外感发热常采用通腑泻热法治疗，取效良好。
李某，男，11岁。2008年3月3号初诊，自诉一周前出现咳嗽鼻塞，发热头痛，周身酸痛乏力，食欲不振，口干。前医曾输青霉素治疗，并口服对乙酰氨基酚等药，但仍发热未解，也曾服中药银翘散加减未果。查体温39.2摄氏度，面赤唇燥，咽部充血，舌质红，舌中心苔黄厚腻，触之周身体若燔炭，胃脘胀满，脉滑数。此实乃外感邪热炽盛，津液已伤，当急下存阴，即以承气汤加减：大黄15克，硭硝9克，玄参15克，甘草3克，3剂，每天1剂，水煎服。药后患儿泻下5次，便后自觉神清气爽，体温已恢复正常，但仍食欲不振，周身乏力，即以平胃散加减以复胃气：苍术5克，陈皮5克，厚朴5克，神曲9克，焦山楂9克，玄参12克，麦门冬9克，天花粉5克，竹叶5克，甘草3克，3剂，水煎服，每天1剂，药后诸症悉平。
此方以大黄泻热通滞、破积行瘀，硭硝软坚通里、攻下实火，玄参清热养阴生津，甘草解毒调和群药，共起通腑泻热之功，为釜底抽薪之法。 （王金亮） |
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