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冬瘟咳嗽久治不愈案 |
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2007年冬，流感的病人很多。某集团老总发热、咽喉红肿疼痛、咳嗽、肢体酸楚、怕冷。经多家医院给予抗生素等治疗，病人发热、咽喉红肿疼痛消退，但咳嗽月余不愈且有加剧之势，并出现胸痛、气粗、咳声嘎哑，咯痰不爽，夜不能寐，胸片等检查无阳性发现。转求中医治疗。
当时暖冬无雪，冬时应寒而反温，非其时而有其气，人体外感疫疬之邪，诊断为冬瘟咳嗽。冬瘟咳嗽有别于风寒咳嗽与风热咳嗽。瘟邪为阳邪，故冬瘟咳嗽有一派热象，但毕竟是冬季为寒邪主令，形成外寒内热症候，即寒包火证。治以疏风散寒、清热化痰、宣肺止咳。以麻杏石甘合银翘散加减。3剂咳止，又3剂病愈。
病人感慨地说：“没想到树皮草根竟然比输液打针效果好得多。刘教授你能告诉我为什么吗？”我回答说：西医在看病时，通过一系列检查，首先是弄清引起感冒等疾病的病原体是细菌还是病毒。然后针对病毒、细菌予以杀灭，感冒病人发热、咳嗽等症状也就消失了。中医则重视季节、气候对人体的影响，以此判定邪气的性质。寒热异常,温凉失节，岁时不和，是冬瘟的主要病因。冬瘟之邪先入肺卫，因此，临床多表现为一系列呼吸道症状。中医用药的目的不是将病毒、细菌杀灭，而是驱邪外出，使肺的宣发、肃降功能恢复，重新达到动态平衡。病毒、细菌失去生存的内环境，自然不足为患，咳嗽诸症自然消失。 （刘金生） |
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