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河南启动医养结合提质增效专项行动 |
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本报讯 （记者朱晓娟）到2027年年底，全省医养结合机构数量不少于600家，医养结合床位不低于13万张，养老机构里护理型床位占比不低于70%……近日，河南省卫生健康委等8部门联合印发通知，决定在全省开展医养结合提质增效专项行动，并明确提出3个核心目标。
河南要求，老年健康服务体系要以省老年医学中心为龙头，综合医疗机构为核心，基层医疗卫生机构为基础，科研、疾控机构为支撑，康复、护理、安宁疗护机构为补充，医养结合机构为特色，医防融合、中西医并重。到2027年年底，二级及以上综合医院老年医学科规范化建设比例达到80%以上。加强老年人健康管理，不断扩大65岁及以上老年人健康管理服务覆盖面。
在优化医养服务布局方面，河南将在乡镇、街道打造一批医养结合服务中心。支持有条件的村卫生室和村里的幸福院、日间照料中心联动起来。引导推动部分二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院、护理院。引导县（区）级医疗卫生机构开展医养结合服务。通知明确，到2027年年底，“全链式”医养结合服务模式覆盖社区（乡镇）数量达到500个以上，覆盖县（市、区）比例不低于30%。
河南将实施“健康敲门”行动，为失能老年人上门提供康复护理服务与指导；扩大家庭医生签约服务覆盖面，优先覆盖高龄、失能、慢性病老年人，将上门诊疗、康复护理、安宁疗护、心理慰藉等纳入签约服务范围；到2027年年底，特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率不低于80%；持续开展家庭病床、“豫健护理到家”服务，探索“互联网+家庭医生”模式。
在医养协作方面，鼓励在社区养老服务设施中引入医疗服务点，或由基层医疗卫生机构定期派驻医务人员提供巡回服务；将符合条件的医养结合机构纳入紧密型医联体管理；规范医疗卫生机构与养老机构协议合作，探索电子化协议合作新模式，到2027年年底，实现公办养老机构与医疗卫生机构协议合作全覆盖。
专项行动还特别强调发展中医药特色医养服务。鼓励中医医院与养老机构合作，支持养老机构开设中医诊室；推广针灸、推拿等中医适宜技术在老年保健、慢性病管理、康复护理中的应用，发展中医治未病优势，医养结合机构中的基层医疗卫生机构规范开展4类6项以上中医适宜技术。
在智慧医养方面，河南将推进医疗与养老服务信息互联互通和数据共享；支持研发和应用适合老年人的智能穿戴设备、远程监控系统、紧急呼叫系统；鼓励发展“虚拟养老院”，推动人工智能在健康管理、健康监测、健康照护等领域应用。
河南将探索“时间储蓄”互助养老。建立低龄健康老年人服务高龄、失能老年人的“时间储蓄”制度，倡导低龄老年人、退休干部、社区党员、居民党员参加“时间储蓄”计划，鼓励从事家庭照护的家政服务人员、养老服务机构从业人员、持证社工成为志愿者，为老年人提供专业服务。
人才队伍建设同步提速。支持省内符合条件的院校开设医养结合相关专业和课程；建立医养结合机构人员定期培训制度，支持医养结合机构医务人员到本地区上级医疗卫生机构或所在紧密型医联体进修。到2027年年底，基本完成医养结合机构管理人员、专业技术人员培训全覆盖。
医保支持力度也要加大。到2027年年底，将自愿申请且符合条件的医养结合机构中的医疗卫生机构均纳入医保定点；优化完善医疗康复、慢性精神疾病、安宁疗护等长期住院按床日付费，门诊特殊慢性病按人头付费等医保支付政策。加快推进长期护理保险制度扩面。
在安全方面，医养结合机构要落实医疗、消防、食品安全等主体责任；常态化开展隐患自查，每月至少进行1次防火检查、每半年至少开展1次消防演练、每年至少开展1次传染病防控应急演练。完善四级质控网络，持续开展日常质控和等级评定，将定期对医养结合机构进行综合评估，评估结果向社会公布并与政府补贴、等级评定等挂钩，筑牢医养结合安全底线。
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