本报记者 丁 玲  通讯员 李泊龙

   日常生活中，摔倒、扭伤等意外时有发生，很多人因处理不当而加重伤情。北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）急诊外科负责人程亚栋提醒，髋部骨折、手腕骨折、足踝扭伤这3类创伤较常见，应规范处置，避免二次损伤。
    髋部骨折：老年人摔倒最危险
    老年人大多有点骨质疏松，有时候轻轻一摔，就可能伤到髋部——这就是常说的“人生最后一次骨折”。程亚栋说，急诊外科见过不少因摔倒后处理不当导致老年人长期卧床的案例，特别危险。
    看到老年人摔倒，最忌讳的就是立马冲过去扶起来、拽胳膊拽腿。一旦髋部骨折，随便搬动，很可能让骨折的地方发生移位，伤及旁边的血管和神经，增加后续治疗难度。
    正确做法是记好这3步。先别动：让老年人保持他觉得最不疼的姿势，要么躺着，要么侧着，千万别让他起身、翻身，就原地不动，避免二次损伤。简单固定：木板、硬纸板或者粗一点的木棍都可以，从老年人腰的外侧一直固定到大腿根，限制腿部活动，减少骨折部位移位风险。赶紧送医：别自己乱处理，第一时间拨打120，让专业急救人员来处理，并尽快送医院拍片准确治疗，切勿耽误最佳救治时机。
    手腕骨折：摔倒撑地最易中招
    不管是大人还是小孩，走路滑倒的时候，都会本能地用手掌撑地，这一下冲击力特别大，很容易导致手腕骨折。手腕骨折多发生在桡骨远端近关节2厘米处，十分常见，多见于青少年和儿童。
    程亚栋提醒，别为了固定用绷带使劲缠、过度包扎。临床上，很多人因包扎过紧压迫手腕血管导致手部缺血、发麻，严重时会发生手指坏死。别想着把骨头“正过来”，盲目复位只会加重骨折移位，增加后续治疗难度。
    此时，可通过以下几个步骤处理。刚性固定：家里的书、杂志、硬纸板都能用，裹在手腕上，不让手腕弯曲、活动，起到一个支撑的作用，避免骨折部位晃动。悬吊制动：用家里的围巾、三角巾（没有的话，干净的布条也可以）把胳膊吊在胸前，让手腕保持中立位，别晃来晃去。冷敷消肿：送医途中每小时冷敷15分钟，能有效减轻疼痛和肿胀。观察血运：时刻观察手指的颜色和温度，如果手指变得苍白、冰凉、发紫、麻木，立即松解固定，加急就医。
    足踝扭伤：崴脚别揉别乱热敷
    程亚栋说，很多人崴脚后，第一反应就是揉一揉、用热水敷，还硬撑着走路，其实这些都是错误的。错误处置会加重韧带损伤，甚至导致习惯性崴脚。
    程亚栋提醒，这些做法千万避免：别揉肿的地方，越揉越肿，还会加重皮下出血；别刚崴脚就热敷，48小时内热敷只会让肿胀更严重；别强撑着走路，硬扛会导致韧带撕裂得更厉害，以后很容易习惯性崴脚，尤其是青少年，还可能影响关节发育。
    以下这些正确做法要记住。先判断伤情：能勉强站立、疼痛集中在筋肉处，多为单纯扭伤。如果疼得站不起来、不能走路，按压骨头的时候特别疼，崴脚时还听到咔嚓一声，或者脚踝立马肿得像馒头，可能是骨折或韧带撕裂，需要赶紧去医院。科学冷敷热敷：崴脚后的6小时~8小时内一定要冷敷（冰袋、凉毛巾都可以），收缩血管，止血消肿。48小时后再热敷，促进瘀血散开，慢慢恢复。少动多休息：崴脚后就别走路，把脚抬高一些，减少脚踝受力，可好得更快，同时避免留下后遗症。
    程亚栋提醒，摔倒不是小事，若家里有老年人，一定要做好居家防滑（如铺防滑垫、穿防滑鞋）。万一摔倒了，别凭经验瞎处理，及时找专业医生，才能最大限度地保护自己和家人的安全。