核心提示：河南省人民医院豫东北医院心血管内科依托河南省人民医院的技术、人才、品牌优势，紧扣分级诊疗政策，建立24小时急诊绿色通道、强化技术质控及基层培训，提升急危重症救治能力，显著降低患者外转率，构建起“家门口放心就医”的信任基础，为健康中国建设提供县域实践样本。

□杨厚刚

河南省人民医院豫东北医院作为落实河南省委、省政府支持台前县域经济高质量发展战略的重要民生工程，由河南省人民医院与台前县人民政府合作共建，在台前县卫生健康委协助下，于2024年9月2日正式开诊。该院依托河南省人民医院本部的技术、人才、品牌优势，定位为辐射豫东北及鲁西地区的高标准区域医疗中心，旨在解决台前县“建县晚、基础差、医疗水平与群众期盼存在差距”的问题，推动省级优质医疗资源下沉基层。该院的重点专科心血管内科，自开诊以来实现跨越式发展，成为区域医疗中心建设的生动实践。
锚定政策导向
夯实专科发展根基
河南省人民医院豫东北医院紧扣国家分级诊疗制度和《河南省人民政府关于支持台前县域经济高质量发展的意见》要求，将专科能力提升作为区域医疗中心建设的核心任务。该院按照三级综合医院标准配置临床科室，心血管内科依托本部专家团队实质下沉，首批派驻临床专家，覆盖心血管介入等关键技术领域。开诊首日即成功完成首例急性心肌梗死急诊支架植入手术，标志着豫东北区域心血管急危重症救治能力实现“零的突破”，为专科发展奠定坚实基础。
聚焦能力提升
构建高效救治体系
河南省人民医院豫东北医院心血管内科以“时间就是心肌，时间就是生命”为核心理念，建立24小时急诊介入绿色通道，实行主任带班制和团队分组值守模式。丁守坤、赵明等学科带头人带领团队全年无休待命，确保急性胸痛患者从入院到血管开通（D-to-B时间）控制在90分钟以内，达到国家胸痛中心建设标准。开诊首月完成78例介入手术，成功救治100余例急性心肌梗死患者，夜间急诊手术占比达42%，以“救得快、做得好”的口碑扭转群众“大病去大城市”的固有观念，建立了“家门口放心就医”的信任基础。
河南省人民医院豫东北医院心血管内科严格执行《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》，建立术前评估、术中监测、术后随访全流程质控体系。河南省人民医院豫东北医院成功开展复杂冠脉病变介入治疗、急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）等技术，11个月内手术并发症发生率低于0.5%，患者平均住院日缩短至3天，医疗质量指标达到三级综合医院水平。截至今年8月10日，河南省人民医院豫东北医院介入手术量突破1000例，实现从“零起步”到“千例跨越”的质变，彰显区域医疗中心技术辐射能力。
深化分级诊疗
彰显社会效益
河南省人民医院豫东北医院提升县域内心血管急危重症救治能力，成功降低患者外转率，减轻群众就医负担。心血管内科的快速发展是河南省人民医院豫东北医院落实分级诊疗政策的缩影。
据统计，河南省人民医院豫东北医院开诊后，台前县急性心肌梗死等重症患者县域就诊率显著提升，“在台前看病就是在省医看病”成为群众共识。在台前县卫生健康委组织、协调下，河南省人民医院豫东北医院急诊科还通过“急先锋计划”培训基层医务人员3000余人次，带动周边乡镇卫生院胸痛救治单元建设，形成“基层首诊、双向转诊”的联动机制，推动区域心血管疾病防治网络同质化发展。
河南省人民医院豫东北医院心血管内科的实践表明，省级优质医疗资源下沉需要坚持“三个结合”：政策驱动与需求导向结合，紧扣区域医疗中心建设目标，聚焦群众“急、难、愁、盼”；技术平移与本土培养结合，通过专家常驻、学科共建实现“输血”与“造血”并重；质量控制与效率提升结合，以标准化流程保障医疗安全，以全天候响应提升救治时效。
下一步，台前县卫生健康委将进一步强化党建引领，积极推进紧密型县域医共体建设，有效提升基层医疗卫生服务能力，推动优质医疗资源向薄弱区域延伸，切实筑牢基层健康防线，为健康中国建设提供县域实践样本。
（作者系台前县卫生健康委主任；文字整理：陈述明）