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制度规范与人文关怀的双路径 |
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□刘雪平
神经外科作为医院急危重症救治的主阵地，从脑出血患者的“黄金救治期”到术后昏迷患者的精准护理，从围手术期的默契配合到并发症预防的细节把控，每一个环节都考验着护理团队的专业素养与协作能力。护士长应始终秉持一个信念：护理管理是科学与艺术的融合，既要以制度筑牢根基，也要用爱心滋养团队。
凝聚合力，打造“家文化”
以身作则，树立标杆 神经外科工作强度大，护士长应带头遵守规章制度，节假日主动关注患者情况，急危重症抢救时冲锋在前，“早到晚退”成为工作常态，让团队其他成员感受到责任与担当。同时注重发挥高年资护士的“传、帮、带”作用，营造“老带新、强带弱”的互助氛围，既加速了新人的成长，又传承了科室优良传统，从而全面提升护理团队的专业水平。
柔性管理，激发主动性 注重倾听护士心声，及时给予关心指导，密切关注心理健康，尽力满足合理需求。每月开展满意度调查，据此优化流程、改善环境，让护士获得尊重与重视，既提升工作满意度，又增强团队的凝聚力。通过柔性管理充分激发护士积极性，促使她们主动参与科室质控与管理，为科室发展注入持续动力。
知人善任，赋能成长 在团队管理上，护士长应创新采用“新老搭配+专科分组”的灵活模式，打破传统固定分组的局限。通过精准识人用人：安排细致严谨的高年资护士负责危重症患者护理，委派沟通能力突出的护士主导健康教育，让 每位成员都能充分发挥自己的专业优势；同时，建立“分层培训+个性化指导”的培养机制，帮助年轻护士实现从理论到实践的转化，循序渐进地提升其临床决策和独立处置能力，为团队持续注入成长动能。
细节入手，筑牢安全防线
流程优化，保障效率 针对危重症患者集中、护理风险突出的特点，系统修订标准化工作流程，重点确保急救设备与物资时刻处于应急备用状态，降低流程性失误风险。创新推行“五常一短”管理法（常规范、常整顿、常组织、常清洁、常自律，缩短物资周转周期），通过标准化、可视化管理显著提升工作效率与安全保障水平。
精准培训，提升技能 建立常态化培训机制，每月围绕气管切开护理、神经介入术后血压管理等专科技术开展系统培训，通过情景模拟强化急救流程与操作要点的掌握。重点提升护士对急危重症患者的病情预判与应急处置能力。针对脑出血、脑挫裂伤并发肺部感染等常见的并发症，定期组织多学科病例讨论，确保护士熟练掌握标准化处理流程。创新应用鱼骨图等加强质量管理，形成“培训-实践-改进”的良性循环，持续提升护理质量与团队专业水平。
制度闭环，防微杜渐 严格执行“三查七对”及危重症患者床旁交接班等核心制度，建立“日抽查-周反馈-月总结”的质控机制。每日重点核查医嘱执行与护理文书质量，确保记录真实、准确、完整、及时。对发现的问题实行“即时反馈-限期整改-追踪验证”的闭环管理，通过典型案例分析、制度强化培训等措施，持续提升制度执行力，为患者安全构筑坚实防线。
从“心”出发，延伸护理价值
全周期关怀，提升就医体验 创新推行“三勤五主动”服务模式（勤观察、勤沟通、勤巡视；主动迎送、主动宣教、主动解答、主动关心、主动反馈），构建从入院评估到出院随访的无缝护理服务体系。针对患者的个体差异，在院期间指导患者家属掌握肢体功能锻炼、吞咽障碍康复等专科护理技能；对长期卧床患者提供胃管或导尿管居家更换等延续护理服务，通过“医院-家庭”联动照护模式，切实提升患者康复质量与就医获得感。
医患共融，构建信任桥梁 创新建立“护患沟通日志”制度，实时记录并闭环处理患者诉求，对存在心理困扰的患者实施个性化情绪疏导。出院后开展“五个一”延伸服务（一次专业回访、一份用药指导、一张复查提醒、一套康复方案、一条咨询热线），通过全程化、精准化的护理随访，切实解决患者康复期的各类问题，构建以信任为基础的持续性医患关系。
管理的本质是“用心”
“护士长的使命，是点燃每位护士的职业光芒，让温暖照进每位患者的心房。”从晨光初绽到星夜沉沉，护士长以躬身实践诠释着护理领导力的真谛——不做居高临下的指挥者，甘当与团队风雨同舟的领航人。护理管理是一场永无止境的修行，唯有以仁心为罗盘，以专业为船桨，方能在守护生命的浩瀚长河中留下温暖而永恒的航程印记。
（作者供职于舞钢市人民医院，本文由舞钢市卫生健康委宣传科段泓涛整理）
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