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中医视角下的脑梗死防治思路 |
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□杜鹏
脑梗死，是中医学的“中风”，现代医学称为脑卒中。简单来说，就是脑部血管被血栓或斑块堵塞，导致脑细胞因缺氧而坏死。
中医认为，脑梗死属于“中风”范畴，病因与气血不足、痰瘀阻络、肝肾阴虚等密切相关。气血不足者，久病体虚，血液无法顺畅供应脑部；痰瘀互结者，长期饮食油腻、缺乏运动，导致体内湿气重、血液黏稠，形成“淤堵”；肝肾阴虚者，年龄增长或过度劳累，肝肾功能衰退，无法滋养脑髓。
早期症状
脑梗死的早期症状往往被误认为疲劳或普通头晕、头痛等，但是若能及时识别，可以为患者的抢救争取宝贵的时间。
突发性“肢体不灵” 中医认为，肝主筋、肾主骨，肝肾不足，可能导致患者半身不遂或口眼歪斜。
典型表现：患者突然出现一侧肢体无力、麻木，或走路不稳，需要立即就医。
语言障碍与眩晕 中医认为，心主血脉，心火亢盛或心阳不振，可能导致“窍闭”。
典型表现：患者说话含糊不清，或突然天旋地转的眩晕，伴随恶心呕吐。
头痛与视物异常 中医认为，肝阳上亢或痰湿上蒙清窍，可能引发头部胀痛或视物模糊。
典型表现：患者突发剧烈头痛，或双眼视物重影、视野缺损。
预防策略
中医强调“治未病”，即通过日常调理降低发病风险。以下方法简便实用，适合大家长期实践。
饮食调养——疏通血管的“天然药膳” 原则：健脾祛湿、活血化瘀。笔者推荐食谱为山楂荷叶粥、三七蒸鸡。山楂荷叶粥是将山楂、荷叶煎水，加入粳米煮粥。山楂行气消食，荷叶清热祛湿，适合血脂高者食用。三七蒸鸡是将三七粉、土鸡，隔水蒸熟。三七粉活血化瘀，可以改善血液黏度。
禁忌食物：高脂高盐类食物，如肥肉、咸鱼等，易加重痰湿，导致血管硬化。冷饮摄入过量，寒凉伤脾，导致气血生化不足。每日饮温开水1500毫升~2000毫升，但是晚餐后应当尽量减少饮水，避免睡前加重水肿。
运动养生——疏通经络的“自然疗法” 原则：动静结合，适度为宜。笔者推荐八段锦、太极拳、步行或慢跑等。练八段锦或打太极拳，动作缓慢舒展，可以调和气血，改善肩颈僵硬。建议每天早晨坚持练习10分钟~15分钟。步行或慢跑：每周5次，每次30分钟，促进血液循环。
禁忌动作：剧烈扭头，如打羽毛球时或突然回头时，可能刺激颈部血管。晨练时间不宜过早，清晨气温低，血压易波动，建议上午9点后活动。运动前应做足热身运动。运动后应做足底按摩（按压涌泉穴），可引火归元，改善睡眠。
情志调节——保护血管的“心理防线” 原则：平和情绪，疏肝解郁。中医认为，怒则气上，恐则气下，长期情绪波动过大会耗伤心脾之气，诱发脑梗死。实用方法：静坐，每天早晚坚持静坐5分钟，闭目调息，缓解压力。培养兴趣爱好，如养花、练书法、听戏曲，转移注意力。
禁忌行为：过度劳累，长期熬夜、加班，会导致心肾不交，加重亚健康状态。家庭成员之间应多沟通，子女可定期陪伴父母进行户外活动，减少孤独感。
穴位保健——居家防治的“安全屏障” 笔者推荐多按压穴位，如足三里穴、太冲穴、风池穴等。操作方法：按压足三里穴，健脾益胃，增强体质。用拇指按压至酸胀，每侧3分钟，每日1次~2次。
太冲穴：疏肝理气，缓解头痛、头晕。操作方法：双手拇指同时按压，揉搓1分钟~2分钟。
风池穴：祛风通络，改善颈肩僵硬。操作方法：双手手指交叉置于后脑，轻揉穴位。
注意事项：按摩时力度以“酸胀”为宜，避免用力过猛。
脑梗死虽然凶险，但是通过中医的“未病先防、既病防变、瘥后防复”三大原则，结合现代医学的规范治疗，可以降低风险。若家中已有脑梗死患者，家属需要学习基础护理知识，如预防跌倒、指导吞咽训练等。大家要坚持适度运动、合理饮食，保持良好的心态，为血管健康筑起坚实屏障。
（作者供职于河南省郑州市管城回族区南曹乡卫生院）
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