□徐仲宇

   方药组成 独活15克，威灵仙15克，秦艽15克，川牛膝15克，细辛3克，制马钱子7克，全蝎12克，酒大黄12克，红花12克，当归10克，枸杞子20克，杜仲15克，路路通20克，萆薢15克，防己12克，远志15克。
    功能主治 治疗腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、骨质增生，以及肾虚腰痛、腰肌劳损、风湿寒痛、痹证、痿证等。
    服用方法 每天1剂，水煎服，分早、中、晚饭后服用。
    注意事项 孕妇禁用，禁食辛辣、生冷食物，注意休息。方中马钱子用量必须根据患者的体质，根据症状轻重从小剂量开始服用，注意用药安全，防止药物中毒。
    病案一 董某，男性，27岁，农民，主要症状有腰痛、左腿胀、麻木、转侧不利，不能行走、坐立，平卧症状减轻，脉数，舌红、少苔。CT（计算机层析成像）检查结果显示：L4~L5、L5~S1椎间盘突出，伴黄韧带肥厚。
    辨证：肾阴虚、筋脉失养导致腰痛。
    治则：滋阴补肾、养血通脉、散瘀止痛。
    笔者给予新加独活汤7剂治疗，配合牵引、按摩。7天后，患者痊愈。
    病案二 张某，女性，51岁，农民，主要症状为腰痛，伴左腿麻木、疼痛，腰部冷痛重著，行走不便，遇阴雨天加重，苔白腻，脉沉迟。CT检查结果显示：L4~L5椎间盘突出，伴骨质增生。
    辨证：寒湿腰痛。
    治则：散寒祛湿、温经通络。
    新加独活汤，共6剂。笔者嘱咐患者忌食生冷之品。患者服药后症状好转，可以行走，腿稍痛；继服10剂后，患者痊愈。
    （作者供职于河南省孟州市缑村镇西葛卫生所）