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老年性痴呆患者护理方法 |
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□卢青春
什么是老年性痴呆
老年性痴呆是一种中枢神经系统的退行性病变，主要特征是大脑组织中出现异常蛋白质沉积，导致神经元死亡和脑细胞功能受损，最终引发认知功能障碍和记忆力减退。患者的行为和情绪发生变化，可能表现为易激动、社交能力下降等。患者的生活自理能力下降，难以完成简单的日常活动，如穿衣服、洗澡等。
老年性痴呆通常进展缓慢且不易被察觉，最初可能表现为记忆力减退，逐渐发展到失去语言、判断、抽象思维等能力，甚至影响生活自理能力。
护理方法
环境布置 保持家中环境整洁、明亮，避免布置过多的装饰品和复杂的家具，以免患者感到困惑或迷路。在显眼位置贴上提示标签，如“卧室”“卫生间”等，帮助患者辨认方向。
安全措施 如增加夜间照明、防滑垫和护栏。确保家中无尖锐的边角，卫生间安装扶手和防滑垫。将危险物品（如药品、清洁剂、刀具等）放置在患者无法触及的地方。患者可以佩戴写有姓名、地址和联系电话的卡片或使用智能设备，如定位器或紧急呼叫按钮，以免患者外出时迷路。
保持原来的生活习惯 保持患者原来的生活习惯，减少因环境变化带来的焦虑和压力。
耐心倾听 即使患者的表达能力下降，家属也要耐心倾听他们说的每一个字。这不仅是对患者的尊重，还是情感沟通的重要方式。
温柔对话 使用简单、清晰的语言与患者交流，避免复杂的句子和生僻词语；经常询问患者的感受和需求，给予患者足够的时间理解和回答。
共同活动 参与患者喜欢或曾经喜欢的活动，如散步、听音乐、阅读等。这些活动能够刺激患者的记忆，增进情感联系，同时也是一种有效的情绪调节方式。
创造记忆点 制作家庭相册、视频、音乐等，记录生活中的点滴，尤其是那些对患者有特殊意义的时刻。定期回顾这些记忆点，可以帮助患者重温过去，减少孤独感和失落感。
饮食护理 为患者提供营养均衡、易于咀嚼和消化的食物，避免过冷或过热的食物。定期监测患者的体重，避免营养不良或过度肥胖。
保持个人卫生 协助患者进行日常洗漱、更衣，保持个人卫生。对于已经失去生活自理能力的患者，需要特别注意皮肤护理，预防褥疮和感染。
健康管理 家属要遵照医嘱帮助患者按时足量服药，定期带患者进行体检，监测病情变化；注意观察患者的情绪和行为变化，及时与医生沟通，调整治疗方案。
理性的行为管理 患者可能表现出焦虑、徘徊或攻击性行为，护理时需要耐心引导，帮助患者解决情感需求或环境不适。
心理调适 面对老年性痴呆患者，家庭成员也承受着巨大的心理压力。参加支持小组、心理咨询等活动，可以帮助家庭成员更好地应对情绪问题，增强护理的信心和耐心。
家庭协作 家庭成员之间应保持良好的沟通，共同分担护理患者的责任。制定轮班制度，确保每位家庭成员都有休息的时间，避免过度劳累。
（作者供职于河南省荣康医院）
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