□王 培

尿液检查是一种常见的医学检测方式。检查项目不同，尿标本的留取要求及处理方式也不同，一般来说，受检者需要留取早晨起床后第一次尿液的中段尿液作为标本。
女性在月经期间不宜进行尿液检查，如果是乳糜尿，需要等尿液澄清之后留取。
那么，尿液检查可以检查出哪些疾病？检查项目有哪些呢？
尿液检查的范围
泌尿系统疾病 通过尿液检查可以查出泌尿系统疾病，如细菌侵入输尿管、膀胱、尿道、肾脏等部位，容易引起炎症，出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或脓性分泌物等症状。对于这种情况，受检者需要进行尿液检查，确定具体的情况，并在医生指导下服用抗感染药物进行治疗。
血液系统疾病 通过尿液检查，发现尿液中幼红细胞及白细胞过高，并出现了肉眼可见的血尿，经过排查后发现不是泌尿系统疾病，且存在凝血系统异常，出现这种情况很大可能是由于血液系统疾病导致的，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血，以及白血病等。
内分泌系统疾病 一些内分泌系统疾病，也会导致患者的尿液发生改变，如糖尿病。患者常见的症状就是多饮、多尿及消瘦等。尿糖检查可以作为检查糖尿病的辅助手段，还需要通过结合其他检查进行确诊，如血糖检查、口服葡萄糖耐量试验及自身抗体检查等。
尿液检查的项目
尿常规 这是较为常见的检查项目，一般体检都需要进行这项检查。主要是观察尿液的颜色，还有气味及透明度等。同时，检测尿液中是否有血液及脓液等异常成分。通过尿液检测的这些指标，可以判断受检者是否存在泌尿系统疾病。
尿HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查 女性判断是否怀孕，可以进行尿HCG检查，检测尿液中HCG的数值。
尿液补体测定 主要是测定患者的尿液中是否有补体C3（（补体成分3），一般用于肾病综合征患者的辅助诊断。
细菌性检查 就是检测尿液中的细菌情况，如直接涂片或培养等。怀疑有尿路感染的患者，需要进行这项检查。
脱落细胞检查 将新鲜的尿液进行离心沉淀后涂片染色，通过显微镜观察细胞的成分。这项检查可以发现受检者是否存在泌尿系统肿瘤，建议连续检查3次，能提高检查结果的准确性。
其他 如尿肿瘤标志物检查、尿激素测定等。
患者在进行尿液检查之前应保持放轻松，同时注意合理饮食，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，也不要喝浓茶。在尿液检查之前不能大量喝水，对于需要长期用药的患者，注意在医生指导下选择是否需要停药，避免影响尿检的结果。
（作者供职于山东省庆云县人民医院）