消化性溃疡的预防与治疗
□覃家凭

   消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，主要症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。该疾病给患者带来极大的痛苦和不便，因此预防和治疗消化性溃疡对于身体健康至关重要。本文将介绍消化性溃疡的预防和治疗方法，特别强调科学用药的重要性。
消化性溃疡的预防
    饮食调整 避免高盐、高脂、辛辣食物，保持规律饮食，避免暴饮暴食，多食用新鲜蔬果，增强身体免疫力。
    戒烟限酒 烟草中的尼古丁和过量饮酒均会刺激胃肠道，增加消化性溃疡风险。因此，戒烟限酒有助于维护胃肠道健康。
    精神调节 减轻压力、避免过度疲劳，保持良好心态。通过锻炼、冥想、瑜伽等方式放松自己，避免长期精神紧张和焦虑。
    预防感染 注意个人卫生，勤洗手、刷牙，避免与感染者共用餐具、水杯等物品，防止幽门螺杆菌等感染源的传播，降低感染风险。
    遵医嘱用药 遵医嘱使用非甾体抗炎药、激素类药物等，注意观察不良反应。同时，在医生指导下使用抗酸药、胃粘膜保护剂等药物，预防消化性溃疡的发生。
    定期检查 定期进行胃镜检查，及时发现消化性溃疡。对高危人群，如有消化道疾病家族史、长期吸烟饮酒者，应加强定期检查和监测，以便及时干预和治疗。
消化性溃疡的治疗
    消化性溃疡的治疗主要包括以下几个方面：
    药物治疗 服用抑酸药，通过抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激和损伤，如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。
    抗酸药 通过中和胃酸，缓解疼痛和不适症状，如碳酸钙、氢氧化镁等。
    胃黏膜保护剂 通过保护胃黏膜免受损伤和刺激，促进胃黏膜修复，如铋剂、硫糖铝等。
    抗生素 对于幽门螺杆菌感染的患者，需要使用抗生素进行治疗，如克拉霉素、阿莫西林等。
    手术治疗 对于药物治疗无效或出现严重并发症的消化性溃疡患者，可能需要手术治疗。
    手术方法包括胃大部切除术、迷走神经切断术等，具体手术方法应根据患者病情和医生建议来确定。
    内镜治疗 消化性溃疡出血时，通常采用内镜治疗。内镜下止血可使溃疡愈合，同时也可以作为溃疡的诊断方法。
    心理治疗 心理因素对消化性溃疡有影响，因此心理治疗也是重要措施之一。认知行为疗法、家庭疗法等可以帮助患者缓解情绪和压力，促进身体康复。
    饮食调理 调整饮食结构，避免高盐高脂辛辣食物，保持规律饮食，多食用蔬果以增强免疫力。此举旨在减少对胃肠道的刺激，维持正常消化功能。
    生活方式的调整 戒烟限酒，避免过度饮酒。保持良好作息，保证充足睡眠和规律作息时间。同时，适量锻炼有助于提高身体免疫力，缓解压力和焦虑情绪，促进消化性溃疡的康复。
该进行哪些检查
    胃镜是确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下，可以清楚的看到溃疡的大小、位置、形态、数目。消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，底部比较洁净，上面为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围黏膜充血、水肿。对于胃溃疡患者，还可以取活检以排除肿瘤。说到胃镜，很多人都会心生畏惧，常有患者因为担心而拒绝胃镜检查，其实，现在的电子胃镜已经比过去的纤维胃镜细软很多，而且现在多为无痛胃镜，患者只需睡上三五分钟，就能做完检查，也不用担心对胃黏膜有损伤。
科学用药的重要性
    遵医嘱用药 患者应严格按照医生的建议用药，包括药物的种类、剂量、用药时间和疗程等。不要随意更改药物剂量或停药，以免影响治疗效果或导致耐药性的产生。
    合理选择药物 针对不同的病因和症状，医生会开具不同的药物进行治疗。患者应在医生的指导下选择合适的药物，避免滥用药物或使用无效的药物。
    重视药物副作用 药物在治疗疾病的同时，也可能带来副作用。患者应了解所使用药物的副作用和注意事项，并在用药过程中注意观察和记录，及时向医生反馈不适症状。
    长期管理 消化性溃疡需要长期治疗，患者应学会自我管理，控制症状，预防复发。在用药过程中，应注意坚持用药，按照医生的建议进行复查和调整用药方案。
    及时调整用药方案 在用药过程中，如果患者的病情发生变化或出现新的症状，应及时咨询医生并调整用药方案。医生会根据患者的具体情况进行评估和调整，以确保治疗效果最佳。
重拾健康
    消化性溃疡患者需调整生活方式，保持饮食规律，避免暴饮暴食和戒烟限酒。定期胃镜检查监测病情变化，若病情反复或加重，应及时咨询医生。患者还应学习消化性溃疡知识，提高自我保健意识，更好地管理病情，预防复发，提高生活质量。
    （作者供职于广西壮族自治区河池市人民医院）