□赵蕾

    随着科技的发展，人们的生活与工作方式也有了天翻地覆的变化，多数人在生活中处于久坐不动的状态，肥胖症及与之相关的心血管疾病的患病率逐年上升。定期、适度的体育锻炼是心血管疾病的重要治疗方式，因此大多数心血管疾病患者被建议进行长期、适度的体育锻炼。

常见的心血管疾病

    常见的心血管疾病有高血压病、冠心病（如无症状性心肌缺血、心肌梗死、缺血性心力衰竭、心绞痛、心源性猝死等）。

心血管疾病患者可以运动吗

    实际上，心血管疾病患者是可以进行适度运动的。适度运动可以帮助患者改善生活质量，但是每个患者要根据自身情况进行运动。一般来说，轻度高血压病患者的运动量和正常人群没有差异；病情比较严重的患者，如心力衰竭、长时间卧床的患者，必须在医生的指导下逐步进行适当运动。

    对患有心血管疾病的患者来说，有规律的、适量的锻炼对于提高免疫力有很大的帮助，但运动方式要根据个人情况来决定。如严重疾病的患者可以选择步行的方法进行锻炼；病情比较轻或者冠状动脉造影检查提示斑块较小的患者，可以根据自己的身体状况及爱好选择一些适合自己的运动项目，如慢跑、游泳、打太极拳等。

心血管疾病患者运动时

需要注意什么

    千万不能憋气 患心血管疾病的中老年患者可以进行一些低强度的运动。需要注意的是，这类患者在进行运动的过程中千万不能憋气，因为过度憋气会导致血压突然升高，容易出现中风或心绞痛症状。

    多进行有氧运动 对于心血管疾病患者而言，在日常生活中比较适合做一些有氧运动，可选择散步、快走等。部分病情轻微的患者可以进行爬楼梯或爬坡运动。

    运动前要先做热身运动 有心血管疾病的患者在运动之前，必须做好热身运动。大约15分钟的热身运动最合适，避免锻炼时发生抽筋、拉伤等情况。

心血管疾病患者在运动中

出现不适，应如何处理

    心绞痛 若心血管疾病患者在运动时发生心绞痛，应立即停止运动，坐下休息。如果10分钟内疼痛不缓解，应立即含服硝酸甘油或喷硝酸甘油气雾剂。若心绞痛无减轻，应迅速拨打急救电话。

    心律失常 心脏病患者在运动过程中如果发现脉搏不规律或心跳极速增快，应立即停止运动，并及时做心电图检查，明确是否存在心律失常及其性质。

    脑供血不足 运动时出现头晕、头痛、出冷汗和面色苍白时，应考虑是否发生脑供血不足，并立即停止运动，平躺并抬高下肢。

    运动过量 当运动中出现气短，休息24小时后仍感到疲劳，提示运动量过大，应减小运动强度，缩短运动时间。为了避免意外的发生，心血管疾病患者不应单独进行锻炼，必须有人陪伴。

    （作者供职于河北省河北医科大学第二医院心内科）