医药卫生报数字报

三次手术救治车祸老人

□王正勋侯林峰李洋

   今年8月，77岁的杨女士骑电动车时与一辆重型水泥罐车相撞，右脚被车轮碾压，致右踝部、足跟部严重毁损伤，多处骨折。
    接诊的温县第二人民医院显微外科主任刘文涛看到患者的伤情时，不禁倒吸了一口冷气，患者伤处血管、神经、肌腱、肌肉挫烂严重，右足跟、足底皮肤软组织完全撕脱，剥脱皮肤挫伤重，血运差，部分皮肤软组织缺损。
    患者被紧急送往手术室手术。医务人员为患者行踝部足部扩创血管神经肌腱吻合修复术+封闭式负压引流术。清创口，接骨头、神经、血管、肌腱，建立血液循环……手术历时3个多小时，顺利完成。
    随后，经医疗小组讨论，结合患者恢复情况，10天后为患者行二期皮瓣移植手术闭合创面。
    “手术的设计、切取、移植是难点。”刘文涛说，“由于患者属于高龄，贫血严重，体质差，难度较大，不能出现一点差错。”术中，医务人员从患者的小腿及大腿取皮瓣移植，经过5小时的奋战，二期皮瓣移植手术顺利结束。
    10月10日，患者符合手术条件后，医务人员对其进行了三期植皮术。经过医务人员密切观察、专业治疗护理，患者皮瓣完全成活。10月26日，患者痊愈出院。

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