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如何治疗和管理儿童哮喘 |
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□黄宜舒
儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。儿童哮喘不仅影响患儿的生活质量，还可能导致严重的并发症，甚至危及患儿的生命安全。因此，了解儿童哮喘的发病原因、诊断和治疗方法，对于保护患儿的身体健康非常重要。
发病原因
儿童哮喘的发病原因尚不完全清楚，但目前认为主要与遗传和环境因素有关。
遗传因素 哮喘具有一定的家族遗传倾向，如果父母其中一方有哮喘病史，儿童患病的风险就会增加。
环境因素 儿童哮喘的发病与环境因素密切相关，如接触空气污染、有害烟雾、宠物毛发、尘螨、花粉等过敏原，以及病毒感染、寒冷空气、运动等刺激因素。
怎样诊断
儿童哮喘的诊断主要依据患儿的病史、临床表现和肺功能检查。
询问病史 医生会询问患儿是否有反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，发作时是否与过敏原接触或感染有关，是否有家族哮喘史等。
临床表现 观察患儿在哮喘发作时的症状，如呼吸急促、鼻翼翕动、口唇发绀等。
肺功能检查 通过测量肺活量、一秒用力呼气量（FEV1）等指标，评估患儿的肺功能是否正常。
如何治疗
儿童哮喘的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗 主要包括控制药物和缓解药物。控制药物主要用于减轻气道炎症，降低哮喘发作的频率和严重程度，如吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂等；缓解药物主要用于缓解急性发作期的症状，如短效β2受体激动剂等。药物治疗需要根据患儿的病情和年龄进行个体化用药。
非药物治疗 主要包括环境控制、调整生活方式和呼吸治疗等。环境控制主要是帮助患儿远离过敏原，保持室内空气流通；调整生活方式包括保持良好的作息、合理饮食、适度锻炼等；呼吸治疗包括学会正确的呼吸方法，如腹式呼吸、唇齿呼吸等，以增强患儿的肺功能。
疾病管理
儿童哮喘的管理是一个长期、系统的过程，需要家长和患儿共同参与。
建立哮喘档案 记录患儿的病史、症状、药物使用情况等，以便及时了解患儿的病情变化。
定期复查 定期进行肺功能检查和病情评估，可以及时调整治疗方案。
预防措施 加强环境控制，帮助患儿远离过敏原；提高患儿的免疫力，预防感冒和病毒感染；适度运动，增强患儿的体质。
家庭支持 家长要给予患儿悉心的呵护，帮助患儿树立战胜疾病的信心。
总之，儿童哮喘是一种需要长期管理的慢性疾病，家长和患儿要正确认识疾病，积极配合医生治疗和管理疾病，努力控制病情，提高患儿的生活质量。
（作者供职于汝州市第一人民医院儿科）
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