本报记者 丁 玲  通讯员 汪俊杰

   10月26日，郑州市第七人民医院为一名心力衰竭合并重度肾衰竭的患者成功实施心脏、肾脏联合移植手术。术后，患者生命体征平稳，心肾功能恢复良好，27日6时撤离呼吸机。
    患者徐先生，5年前出现心慌、头晕症状，被诊断为心力衰竭。近半年来，徐先生的心慌、头晕症状加重，伴随严重的胸闷气短，无法下床活动。医生建议他进行心脏移植。
    3个多月前，徐先生因病情加重伴随严重腹胀、少尿，再次住院检查，被确诊为慢性肾功能不全，开始接受血液透析治疗，加上心力衰竭，每次透析都让他感觉走在死亡的边缘。
    徐先生辗转来到郑州市第七人民医院寻求帮助。该院副院长、心脏移植中心主任杨斌详细了解了徐先生的病情，并与肾移植肾脏病诊疗中心主任王长安等专家进行会诊，发现徐先生的心脏功能已到了终末期，无法单独接受肾脏移植手术，心肾联合移植成为挽救生命的不二选择。但心脏、肾脏联合移植，对手术团队的技术和协作能力要求太高。
    “心脏和肾脏是‘相爱相杀’的一对儿，心脏不好容易导致肾脏也不好，肾脏不好也会影响心脏功能。但是它们的‘喜好’却完全相反，心脏移植手术后，需要血压低一些，让心脏充分休息；而肾脏移植手术后，需要血压稍高一些，保持移植肾脏血液的良好灌注，促使肾功能恢复。若二者同时移植，就需要找到心脏、肾脏所需血压的平衡点，稍有不慎，就可能导致移植失败。如何找到平衡点，这是需要破解的难题。”提到心脏、肾脏联合移植手术的难度，杨斌说。
    心脏、肾脏联合移植手术由于涉及循环和泌尿两大系统，手术的整个流程、每个细节都需要精密设计，任何一个细微环节的疏忽，都会导致整台手术的失败。
    郑州市第七人民医院的多个科室、部门详细讨论了手术方案、免疫抑制及围手术期管理策略，制订了详细周全的诊疗预案。
    10月26日8时，心脏、肾脏联合移植手术正式开始。11时10分，心脏移植成功。12时20分，肾脏移植完成。