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“入户行动”赢得居民心 |
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本报记者 王 平 通讯员 赵培恒 “叔,请您开一下门,我是东城街道社区卫生服务中心的琳琳。今天,我该给您做第二次入户健康体检了……”10月6日上午,邵琳琳像往常一样,和家庭医生签约服务团队的其他成员一起来到辖区内的一个社区,为居民进行健康体检、建立健康档案,确保居民健康档案的建档率达到100%。 据了解,郏县福万城社区有居民楼14栋,可入住群众997户。目前,该社区的入住率已经达到了95%以上。为使社区居民的健康档案建档率达到100%,东城街道社区卫生服务中心将家庭医生签约服务团队成员分为5个服务小组,开展“入户行动”,为居民进行入户健康体检、“面对面”建档等,不仅做到了居民健康档案信息的真实无误,而且与居民建立了良好的医疗服务关系,赢得了辖区居民的信任和认可。 “您的血压控制得不错。但是,您还是要注意饮食、按时服药。”邵琳琳对居民刘怀亮说。刘怀亮今年72岁,患高血压病已30多年,平时用药物控制血压。为做好慢性病健康管理,刘怀亮在得到社区医生用药指导的同时,还专门购买了血压计,每天监测血压。 “社区卫生服务中心工作人员对患者非常负责,工作态度也很好。我被列入慢性病管理名单后,平时身体有任何不舒服,只要打一个电话,社区的医生很快就会来到家里。”刘怀亮说。 邵琳琳介绍,东城街道社区卫生服务中心通过“入户行动”,不仅摸清了社区人员数量,而且使该小区的健康档案建档率达到100%,同时对社区居民进行分级分类精准管理。一是对健康人群进行管理。充分利用社区人员贴近群众的优势,将1名~2名社区人员培养成健康知识宣传员,县乡村联合定期、定时、定点开展健康咨询活动,帮助群众养成良好的健康习惯。二是对慢性病重点人群进行管理。每季度为慢性病患者至少提供一次面对面健康指导,结合随访、体检等公共卫生服务,印发常见慢性病的健康教育处方,选派骨干医师进行专业的诊疗、用药咨询,提高群众的信任度、认可度和参与积极性。三是对卧床不起、行动不便、独居老人等特殊人群进行管理。发挥县乡医共体联合优势,每月至少开展一次“一对一”健康服务,包括康复训练指导、护理服务等,真正解决特殊人群“急难愁盼”问题。 据悉,下一步,该中心将持续推进家庭医生签约服务“精准网格化管理+服务”模式,组建包括家庭医生、县级专家、社区人员、卫生网格员、护士的家庭医生服务团队,通过线上线下相结合的方式,精准开展健康咨询、用药指导、送医上门、随访管理等健康服务,提升家庭医生签约服务的知晓率、利用率、满意率,切实提高居民感受度。
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