□黄晓芳  文/图

   在临床上，呼吸机是可以替代鼻腔、口腔对吸入气体进行湿化、升温的“湿化器”。因此，经过加热、湿化后的气体，在经过呼吸管路时会产生冷凝水。由于冷凝水是由患者呼吸道湿热气体凝集而成的，可能含有细菌等致病物质，尤其是在高度传染性呼吸系统疾病加热、湿化过程中产生的冷凝水，属于高度危险医疗废物。
    呼吸机管道内的冷凝水会使管路内径缩小，从而增加气道阻力，增加患者吸气做功，减少潮气量。因此，冷凝水必须及时倒出，并进行消毒处理，否则将影响患者通气。同时，冷凝水有利于细菌繁殖，如果流向患者的气道，将提高呼吸机相关性肺炎的发生率，提高患者的死亡率。在临床上，由于护理人员手动取下积水杯倾倒冷凝水时，管路与外界空气连通，可能造成细菌逸散到空气中，既污染了环境，又会使护理人员受到感染。
    为方便护理人员操作，避免感染疾病，提高患者的舒适度和护理质量，护理部在现有装置的基础上，组织护理人员分组寻找材料，并上网搜索相关制作途径，最终设计一种可负压吸引的密闭积水杯（如图）。
    这种可负压吸引的密闭积水杯，将杯盖和杯体设计在一起，避免临床使用过程中杯盖脱落、断裂造成污染，影响正常使用；积水杯内设计有吸管，用于床旁的负压吸引冷凝水，护士无须接触冷凝水，可有效避免被冷凝水污染；同时，也可避免细菌逸散到空气中，造成环境污染。
    这种用于呼吸机的冷凝水密闭积水杯、呼吸机管道65元一套，适用于所有的呼吸机管道。
    这种可负压吸引的密闭积水杯干净卫生，在临床上进行了长时间试用，得到了护理人员和患者的好评。
 （作者供职于阜外华中心血管病医院成人心脏外科）

可负压吸引的密闭积水杯