□常慧青

   尿常规检验不仅能够直接地反映人体泌尿系统是否正常，还能够客观观察被检测者的肾脏代谢情况。尿常规检验报告上主要有这些指标。
    尿液的颜色和透明度 正常的尿液应为清晰、透明的淡黄色，随着个人饮水量、运动习惯和饮食习惯的不同而略有差别。常见的异常尿液有红色尿液、乳糜尿、脓尿、黑褐色尿液，以及蓝色尿液等。
    尿液的pH值（氢离子浓度指数） 正常尿液pH值为4.5~8.0，pH值越高，说明尿液呈碱性；pH值越低，说明尿液呈酸性。若pH值超出正常范围，说明患者身体出现了病理性的变化。
    尿比重 尿比重的正常范围是1.003~1.030。在正常情况下，饮水、药物、造影剂等，会对该数值产生一定的影响。该数值在尿常规检查时，可能会受到一些外在因素的干扰，导致其结果不准确。
    尿蛋白 正常人的尿蛋白呈阴性。当尿蛋白出现异常时，说明患者的肾小球、肾小管发生了病变。
    尿胆红素 在正常情况下，尿胆红素为阴性。在临床中，胆石症、硬化性胆管炎、胆管癌，以及一些肝实质性病变等，会导致患者尿胆红素呈阳性。此外，先天性高胆红素血症，也会导致患者尿胆红素呈阳性。
    尿胆原 尿胆原一般情况下呈阴性或弱阳性。若尿胆原呈阳性，说明患者存在溶血性疾病或肝实质性病变。该指标与尿胆红素和血清胆红素联合检查，能够帮助医生诊断和治疗黄疸疾病。
    尿酮体 正常人的尿酮体为阴性，在临床中，该指标能够帮助医生判断患者是否存在糖尿病酮症酸中毒，从而使患者尽早进行干预和治疗。值得注意的是，当患者处于禁食期且禁食时间过长，存在某种消化系统疾病或在检查前进行了剧烈运动，以及由于妊娠期频繁呕吐等，同样会使尿酮体为阳性。
    亚硝酸盐含量 尿液中的亚硝酸盐含量能够帮助患者筛查是否存在尿路感染的情况。当患者出现尿路感染时，该项结果呈阳性。由于导致尿路感染的因素较多，所以即使该项结果为阴性，也不能完全排除菌尿的可能性。
    葡萄糖含量 尿液中的葡萄糖含量能够判断出患者是否存在糖尿病等相关疾病。当尿液中葡萄糖含量较高时，尿常规检测结果呈阳性。
    尿白细胞酯酶 当尿白细胞酯酶升高时，表示患者泌尿系统出现感染情况。常见的相关疾病有肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。
    管型 管型只出现在患有肾脏相关疾病的患者中，健康人群除高热或剧烈运动后，偶尔出现透明管型外，正常情况下不会出现管型。若患者存在慢性肾炎、肾小球肾炎、肾小管损伤等疾病时，会使尿液中出现颗粒管型、脂肪管型、红细胞管型、白细胞管型等。
    尿潜血 正常人的尿潜血应为阴性。当患者的检查结果为阳性时，不必过于惊慌，因为潜血并不等于血尿。另外，尿潜血存在假阳性的可能性。因此，患者还需要做进一步的检查，才能确诊。
    （作者供职于滑县人民医院检验科）