本报讯 (记者卜俊成 通讯员娄彦青)4月15日上午,记者从由郑州市医疗保障局、郑州市公安局、郑州市卫生健康委联合召开的2022年郑州市医疗保障基金监管集中宣传月活动媒体和社会监督员通气会上获悉,在去年巩固基金监管高压态势取得明显成效的基础上,郑州市医疗保障基金监管工作将广泛利用人工智能、大数据、区块链等技术,坚决守好群众的“看病钱”“救命钱”。 2021年,郑州市医疗保障基金监管工作坚持把管好用好医保基金作为首要任务,深入广泛宣传,创新监管手段,注重标本兼治、综合施策,取得明显成效。全年共检查审核定点医疗机构1992家,覆盖率达100%,其中约谈64家、限期整改343家、暂停医保协议27家、解除协议9家、行政处罚1家,追回拒付违规基金近1.4亿元。 今年,郑州市医疗保障基金监管工作将广泛利用人工智能、大数据、区块链等前沿技术,通过“透明医保”工程治理平台建设、智能场景监控应用功能“先行先试”、医疗保障信息平台监管“事前、事中、事后”审核监管等措施,加快构建智能监管“三重体系”;通过保持高压态势、鼓励监督举报、加强政策宣传等方式,坚决维护医疗保障基金安全,不断增强群众的幸福感、获得感。 同时,郑州市还通过医疗保障基金监管集中宣传月活动和开展2022年医保基金社会义务监督员选聘工作,借助组织培训、案例遴选、普法短视频比赛等,推进医疗保障基金使用更加规范、合理、高效,激发群众主动参与维护基金案例的自觉性。其中,医疗保障基金社会义务监督员计划通过公开选聘和直接聘用的方式进行,此监督员为自愿性、无偿性工作,主要职责为宣传政策、收集建议、依法监督、参与检查等。对已确定聘任人员,郑州市医疗保障局将统一颁发社会义务监督员聘任证书,聘用期限为两年。 |