□邱小明

   方药组成：黄芪30克，附子20克，干姜15克，肉桂10克，制川乌、草乌各10克，桂枝15克，党参20克，白术15克，延胡索15克，当归15克，川芎15克，甘草10克，仙灵脾30克。
    功能主治：温经散寒，通络止痛，适用于产后周身冷痛。
    服用方法：生姜3片~5片当药引，水煎服。每日1剂，早晚各1次，6剂为1个疗程。
    注意事项：忌生、冷、腥、荤，绿豆，忌受风寒与劳累过度，禁与麻黄同用。
    应用小结：治愈率达到96%以上。
病案一
    原某，女，28岁，因产后身体虚弱，护理不当而致风寒内侵，就诊时周身关节冷痛1个月，在当地治疗无效。
    检查：舌苔白腻，脉沉迟。
    辨证：产后气血亏虚，风寒内俱，肾阳不足。
    诊断：寒痹。
    治法：补气养血，温经散寒，止痛。
    方药：黄芪30克，防风15克，当归15克，川芎10克，熟地黄30克，杭芍30克，桂枝30克，白术15克，附子15克，干姜10克，肉桂10克，制川乌、草乌各10克，延胡索15克，甘草15克，仙灵脾30克，生姜3片~5片，大枣7枚~8枚当药引。共6剂。水煎服。
    二诊：服药6剂后，患者周身发凉，大便溏，无明显不适。按原方再服用6剂。
    三诊：患者基本痊愈，偶遇风寒仍有不适。在原方基础上加山药、补骨脂，再服药6剂加以巩固。
病案二
    杨某，女，32岁，流产后周身出汗，怕风怕冷，两个月未出户，背凉疼痛，饮食一般，睡眠欠佳，大便尚可。
    检查：体虚，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
    辨证：流产过后元气大虚，肾阳不足，气虚汗出，卫气不固，脾胃虚弱。
    治法：补气固表，止汗，温补肾阳，佐以补脾。
    方药：黄芪60克，山茱萸30克，麻黄根30克，附子15克，干姜10克，肉桂10克，桂枝15克，云苓30克，白术15克，牡蛎30克，山药30克，防风15克，浮小麦60克，仙灵脾30克，生姜5片当药引。共6剂。水煎服。
    二诊：虚汗已不出，怕冷怕风，饮食有增，余症从前。按原方服用6剂。
    三诊：基本痊愈。原方祛除干姜再服药6剂，以巩固疗效。
病案三
    王某，女，40岁，周身关节沉痛三四年，两肩凉沉如负千斤，关节局部无红肿，每遇阴雨天、劳累时尤重，饮食一般，大便正常。
    检查：舌质淡红，苔白厚，脉细弱。
    辨证：肝肾阳虚，风寒湿痹。
    诊断：痹症。
    治法：补益肝肾，祛风除湿，温经散寒。
    方药：黄芪30克，防风15克，桂枝15克，附子15克，制川乌、草乌各10克，防己20克，木瓜20克，千年健20克，地枫皮20克，干姜10克，肉桂10克，仙灵脾30克，玉米30克，仙茅20克，秦艽20克，威灵仙20克，桑寄生20克，甘草20克。
    二诊：服药10剂，关节疼痛减轻，两肩不沉，仍发凉，舌、脉如前，加海风花，继续服药10剂，后痊愈。
病案四
    郭某，女，32岁，因产后身体虚弱，护理不当而致风寒入侵，就诊时周身关节冷痛两个月，在当地经中医治疗无效。
    检查：舌苔薄白，脉沉细，出虚汗。
    辨证：产后气血亏虚，风寒入侵，肾阳不足。
    诊断：寒痹。
    治法：补气养血，温经散寒止痛。
    方药：黄芪30克，防风15克，当归15克，川芎10克，熟地黄30克，杭芍30克，桂枝30克，白术15克，附子15克，干姜10克，肉桂10克，制川乌、草乌各10克，延胡索15克，甘草15克，仙灵脾30克，生姜5片~6片，大枣7枚~8枚用作药引。共6剂。水煎服。
    二诊：服药6剂后，虚汗已止，周身发凉稍有好转，大便溏，无明显不适。按原方继续服药。
    三诊：基本痊愈，偶遇风寒仍有不适。在原方基础上加山药、补骨脂，再服药6剂，加以巩固。
 （作者供职于修武县高村乡纪孟村第四卫生所）