商城县人民医院开展脾动脉介入栓塞术

   本报讯 （记者王明杰  通讯员徐坤冉）近日，商城县人民医院为58岁的患者蔡先生成功实施了脾动脉介入栓塞术。
    前不久，蔡先生由于头晕到商城县人民医院神经内科就诊。经询问得知，蔡先生患肝硬化15年，伴脾功能亢进5年，白细胞和血小板长期低于正常值。
    为了解决蔡先生的脾功能亢进问题，商城县人民医院神经内科团队决定为其实施脾动脉介入栓塞术，使其相应部位的脾组织缺血、梗死、固缩，继而使进入脾脏的血液减少。术后第二天，蔡先生就可以自由活动了。第三天，蔡先生复查血常规，结果显示白细胞已经恢复正常，血小板也有所回升。
    这是商城县人民医院首次通过脾动脉介入栓塞术治疗脾功能亢进，填补了县域内该项技术的空白。
    据介绍，脾脏是人体重要的组织器官，它既能连接血液循环过滤血液，又能制造淋巴细胞与巨噬细胞，起着产生免疫抗体、吞噬异物颗粒、剔除无用细胞、蓄积红细胞及血小板的作用。脾功能亢进是一种临床综合征，主要表现为脾肿大和血细胞减少，可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向，简称脾亢。在我国，乙肝导致的肝硬化及门脉高压症是脾功能亢进的常见原因。
    以前，脾脏切除手术是该病的主要治疗手段，术后症状虽然明显缓解，但是术中大出血风险和全身麻醉风险大，并且术后可能面临血小板增多、免疫功能下降、腹腔感染、肠粘连、肠梗阻等一系列并发症。另外，开腹切脾创伤大，术后患者需要长时间调养，为患者带来极大不便。
    据了解，商城县人民医院神经内科主治医师李贵银从郑州大学第一附属医院介入科学成归来后，为商城县人民医院带回了脾功能亢进新疗法——脾动脉介入栓塞术。该方法是经皮肤穿刺股动脉后，将一根很细的导管（直径约2毫米）在X线透视观察下插入脾动脉，经导管注入适量特制的小栓塞颗粒（直径为0.3毫米~0.5毫米），栓塞脾脏部分的小动脉，使相应部位的脾组织缺血、梗死、固缩，进入脾脏的血液减少。这样既纠正了脾功能亢进，又保留了正常的脾脏功能。
    目前，脾动脉介入栓塞术是治疗脾大、脾功能亢进较先进的方案，具有创伤小、手术时间短、风险低、成功率高、术后并发症少等优点。