在卫生院 我找到了存在的价值
□李隆龟

   2020年9月，我在河南中医药大学第一附属医院顺利完成住院医师规范化培训，如约回到济源示范区大峪卫生院，正式成为一名中医康复科医生。
    开始工作时，我始终秉持用自己所学的知识与技能，为群众解除疾病痛苦。对于年龄大、腿脚不方便的住院患者，我下班后，积极为患者打饭，并与患者家属沟通，加强陪护；山区的糖尿病患者在饮食方面控制得不太好，我就为他们讲解饮食注意事项，强调饮食控制的重要性等。卫生院的中医药设施正处于完善阶段，有时候我为患者开完中药，需要去中药房抓药，再到煎药房煎药，被熟悉的患者戏称“一条龙服务”。正是由于对患者热情周到，对工作认真负责，我逐渐得到了患者的认可。
    今年2月，我接诊一名长期不能正常进食的患者（石老太太）。经过营养补液后，她一喝水就呕吐，神志模糊，嗜睡等。我为其“望、闻、切、诊”，仔细查体，经过辨证施治，判断其为寒饮证，开一剂汤药，嘱咐患者家属每隔半小时喂患者一汤勺。第三天，患者清醒了，可以少量进食。于是，我又开了3剂汤药，嘱咐患者按时服用。一周后，患者已经可以下床活动了，病情有了明显好转。
    今年5月4日夜，赵老太太腹痛剧烈，不能忍受，遂至我院就诊，恰巧我接诊了该患者。我经过查体及辅助检查，排除了急腹症的可能，予以止痛针肌注治疗疼痛，患者的病情不能缓解。我对其进行再次查体，考虑为胃癌，予以针刺中脘穴、太冲穴、阿是穴等穴位。10分钟后，患者的疼痛症状有所缓解，可以下床活动，我建议其至上级医院治病。
    在当地，常常有患者这样说，听说大峪卫生院中医搞得不错，我们就来调理身体。在日常诊疗中，我认为中医能够治疗常见病，也能治疗急危重症，关键应以中医理论为指导，只要辨证准确，用药合理，就能取得效果。同时，现代医学发展迅速，对青年中医师提出了更高要求，既要厚德博学，又要传承创新，只有这样，中医药事业才能薪火相传。
    基层医生的工作既繁杂又零碎，除了完成常见病、多发病的诊疗工作，还要做好老年人体检、慢性病管理、家庭医生签约服务以及助理规培医师的带教工作。其间，我将讲课内容和学生学习内容紧密结合起来，让学生独立管理患者，我适时指导与督促，充分调动他们的积极性。
    在诊室里，时常有患者说：“我的病有了好转，谢谢你！我家里的水果熟了，到时候一定给你带一些！”我回答：“请放心，我一定尽力为您治病，使您快点儿恢复健康。您可别给我带吃的！”在日常诊疗中，我还对签约的重点人群、慢性病人群定期进行电话随访、提供上门服务，让每一位签约群众都拥有获得感。门诊上的患者慢慢地多了起来，我下村宣讲时深受村民欢迎，深切感受到作为一名全科医生被认可的价值。
 （作者供职于济源示范区大峪卫生院）