传承手法整复 创立“五联正骨法”
□刘永胜 张随山 文/图

   杨生民，毕业于河南中医药大学，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）主任中医师，历任特色手法治疗中心名誉主任，综合骨科、小儿骨伤科、特色手法治疗科主任；第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河南省中医管理局首届青苗人才培养传承指导老师，安徽中医药大学、湖南中医药大学兼职教授，全国名老中医杨生民传承工作室指导老师；从事临床一线及带教工作40多年，发表学术论文20余篇，以主编和副主编出版骨科专著5部，参加完成省厅级科研成果课题3项。

       杨生民从事骨伤科临床、教学、科研工作40余年，能够熟练运用平乐郭氏正骨手法及国内各流派正骨手法治疗四肢创伤骨折；他对各关节脱位及关节内骨折的治疗和外固定方法，均能达到解剖及近解剖复位的效果；各种疗法起到了让患者痛苦小、并发症少、功能恢复快的作用，且医疗费用低，患者乐于接受。
守正创新  创立“五联正骨法”
    杨生民从事临床教学、科研、临证工作几十年，善于分析、总结诊疗方法，创立了“五联正骨法”：牵拉、掌屈、提托、旋前、尺偏，治疗桡骨远端骨折；待复位满意后，结合理筋手法，夹板外固定，辨证内服药物；临证时，再根据不同的骨折类型采用不同的整复手法，进行个体化治疗。一般情况下，外固定4周~6周后，指导功能锻炼，可逐步达到功能恢复。
    此外，他还采用外展高举皮肤牵引法治疗肱骨外科颈部不稳定型骨折，避免了手术创伤和并发症；手法牵引、折顶、提按、回旋、分骨手法以及夹板外固定治疗尺桡骨骨折，避免了手术创伤和并发症；根据损伤机制和骨折移位机理研制外翻弹性垫夹板治疗肱骨髁上尺偏型骨折，解决了骨折复位后外固定不牢固、骨折再移位等疑难问题，降低了肘内翻后遗症的发生率。
善用微创疗法治疗疑难疾病
    结合多年临证经验，杨生民对于多发性骨折、不稳定型骨折，手法复位不能达到满意疗效时，就在手法整复的基础上，采用经皮钢针撬拨和闭合穿针法治疗尺桡骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨外科翻转骨折、桡骨颈骨折、孟氏骨折，取得了满意效果；双针夹板或者钳夹外固定治疗胫腓骨不稳定型骨折等，只要患者积极配合治疗，均可取得满意效果。
    这些传统正骨手法治疗创伤骨折，均属于绿色微创疗法，具有不破坏骨折端血运、骨膜及软组织的优势，从而为骨折的愈合创造有利条件，所以患者痛苦小，并发症少，骨折愈合快，医疗费用低，功能恢复早，疗效满意。
注重整体辨证 分期论治
    针对骨伤杂症，比如颈腰痛、肩凝症、骨关节炎、骨坏死，杨生民在临证时，采取分类法，灵活辨证施治，一般分为创伤型、寒凝气滞血瘀型、肝肾不足型、气血两虚型等。临证时，杨生民对患者进行四诊合参，辨证论治。同时，在治疗疾病过程，他还时常采取内服活血止痛、通经活络、补益气血等方法进行辅助治疗，时常能够取得满意效果。
    在为患者治疗疾病过程中，他非常注重整体辨证、分期论治，指导患者早期主动进行功能锻炼，采取牵引疗法，促进功能康复。杨生民依据中医骨伤理论，根据小儿损伤生理病理特点，自拟小儿活血消肿止痛冲剂、小儿接骨冲剂等，解决了儿童服用中药困难问题。这些药在小儿创伤治疗中得到广泛应用，疗效满意，取得了明显的社会效益。
理论联系实践  带教传承有创新
    为了继承发扬平乐郭氏正骨非物质文化遗产，自1990年至今，杨生民兼职河南中医药大学洛阳骨伤大专班、骨伤本科班，湖南中医药大学骨伤本科班每年两期学生《平乐正骨基础学》《正骨学》《中医外科学》的教学工作。
    他进行系统理论授课及临床实践带教，深入浅出，便于学员学习，能够牢固掌握知识与技巧。同时，他还时常深入临床一线，将理论结合实践，指导学生对疗法进行传承与创新，使学生们基本掌握了平乐郭氏正骨手法、固定疗法、治筋手法和平乐郭氏正骨的多种临床治疗特色，并有所创新。