本报讯 (记者王正勋 通讯员任怀江 郑雅文)近日,温县人民医院骨外科成功为一名重度颈椎损伤患者开展颈椎后路手术,填补了焦作市县级医院一项技术空白。 “医生,救命!”3天前,60多岁的王姓患者因高空坠落,导致头颈部重伤、四肢不能活动,被家人送到该院治疗。 骨科大夫刘学义接诊患者后,经仔细查体,诊断患者有严重的颈椎损伤。颈椎MRI(磁共振成像)检查结果显示,患者还有颈脊髓损伤并四肢瘫、颈椎管狭窄症、颈4椎体不稳、颈5椎体右前缘及左侧横突骨折。 患者病情危重,需要立即做手术。刘学义和王占江、杨俊贤等专家会诊后,决定为患者做颈椎后路手术。 颈椎后路手术是指经颈后方入路的手术,多适用于多节段颈椎病,伴有颈椎管狭窄或者连续型后纵韧带骨化者,通过对颈椎后方的椎板减压并重建,来达到间接减压的目的。 为患者全麻后,刘学义在患者颈后部正中纵切约15厘米的切口,剥离皮肤、皮下组织、深筋膜、双侧颈项肌后,露出颈椎损伤位置,在止血后,按照既定方案开展手术:于颈3~6椎体侧块依次置入侧块螺钉。为了确保患者术后肢体自由活动,整体去除3~6之间的棘突及全椎板减压;患者椎板前方黄韧带肥厚硬化,与硬膜囊粘连严重,遂仔细分离粘连部分,完全切除全椎板,去除黄韧带,将颈3~6神经根背侧彻底减压,并放置双侧连接棒固定。 手术顺利完成。术后一周,患者的肢体功能恢复良好。 |