河南省人民医院
为患者成功切除胸腔巨大肿瘤

   本报讯 （记者冯金灿  通讯员秦基石）近日，河南省人民医院胸外科为一位患者切除了一个重约5.7公斤的胸腔巨大肿瘤。肿瘤大小约23厘米×16厘米×8厘米，右侧肺被完全挤压变形。目前，患者已康复出院。
    据介绍，患者胸部CT显示，右侧胸腔中的巨大肿瘤已经把右肺挤到了边缘。病理报告提示：肿瘤为孤立性纤维瘤。这是一种对放化疗几乎无效的肿瘤，手术是它最好也是唯一的治疗选择。但是对于如此巨大的肿瘤，手术面临的风险不言而喻。如果不及时切除肿瘤，患者的右肺很可能丧失功能，甚至危及生命。
    为了避免肿瘤转移，手术团队决定直面挑战，通过手术切除整个肿瘤。“手术中，我们需要完全靠手的触感来探寻潜在的间隙，推挤出肿瘤包膜与正常组织的边界，且保持肿瘤完整和正常组织无损，难度可想而知。”河南省人民医院主任医师王建军说。
    4月2日上午，河南省人民医院胸外科主任魏立带领团队，术前再次核对手术方案、术中可能发生的意外情况和相关预案，务求严谨、精准、安全。
    手术的一大难点，在于很难确定肿瘤与心脏、食管、肺静脉、下腔静脉解剖间隙。打开胸腔后，巨大的肿瘤就在眼前，肿瘤几乎挤占了右侧胸腔的全部空间。在切除肿瘤的过程中，由于肿瘤对心、肺的压迫突然解除，患者血压、心跳出现了较大波动。在医务人员的严密监测和药物治疗下，患者生命体征始终维持平稳。最终，手术顺利，巨大肿瘤被完全切除。
    手术成功了，患者顺利康复出院。术后，患者丈夫感慨地说：“妻子当初知道自己得了肿瘤，又那么大，说实话，很绝望，是河南省人民医院胸外科给了她希望。手术前一直很担心妻子下不了手术台，但是河南省人民医院的医护人员为了挽救生命，顶着巨大的压力顺利完成了手术，整个过程我们看在眼里，真的特别感动。”
    “此类手术的及时有效进行，得益于河南省人民医院多学科团队的默契配合。”魏立说，为了全面评估风险，制定完善的治疗方案和风险预案，此次手术集合了胸外科团队、麻醉医学部团队、手术室护理团队、病房护理团队、影像诊治中心团队等，这些团队进行多学科会诊和讨论，对术中术后风险制定了详尽的预案，最大程度保证手术的顺利和患者的安全。