通讯员 秦 川  王 璞  马炜徽  文/图

查房现场

   2019年12月1日是第32个世界艾滋病日。今年我国的宣传活动主题是“社区动员同防艾，健康中国我行动”，旨在强调包括参与艾滋病防治工作的社会组织、基层医疗卫生机构、居民委员会、村民委员会等社区的优势和作用，强调个人健康责任意识，与政府部门和其他社会力量一起，共同防控艾滋病，推进“健康中国行动”，为遏制艾滋病流行和健康中国建设做出贡献。
    开设暴露前后预防咨询门诊，成立河南省传染病（艾滋病）临床医学研究中心、河南省艾滋病防治质控中心，走进四川凉山开展艾滋病防治……作为一家三级综合性传染病医院，河南省传染病医院（郑州市第六人民医院）始终坚守在防艾抗艾工作第一线，用担当、责任和爱心，携手多部门，积极开展艾防工作，用爱心照亮了艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的生活希望。
肩负使命
积极参与凉山国家艾防项目
    “小张，最近帮扶工作开展得怎么样，还顺利吗？”11月20日上午9时，查完病房，河南省传染病医院艾滋病大科兼艾防办主任赵清霞在微信上再次询问医院感染五科主治医生张焕霞。这是赵清霞从今年3月底以来形成的一个习惯，隔几天就要问问驻扎在四川凉山州的对口帮扶队工作开展的情况。
    3月26日，“凉山州重点县预防艾滋病母婴传播基层医疗队伍能力建设项目启动暨培训会”在四川省西昌市举行。河南省传染病医院光荣地成为该项目的支援单位之一，赵清霞被聘为凉山州专家咨询组成员。作为凉山州越西县预防艾滋病母婴传播对口技术支援单位，河南省传染病医院将全力支持越西县人民医院，助力降低当地艾滋病病毒母婴传播率。
    凉山州是深度贫困的少数民族地区，也是我国艾滋病、毒品流行较为严重的地区，其艾滋病病毒母婴传播显著高于全国其他地区。为此，中国性病艾滋病防治协会计划用3年时间（2018年~2020年），在凉山州重点县开展预防母婴传播临床和管理能力对口支援项目。
    作为中部地区艾滋病防治综合实力较强的单位，河南省传染病医院与四川大学华西医院等3家医院组成该项目的第二批支援单位。截至目前，该院已先后派出3批业务骨干对口支援凉山州越西县。
    “这既是国家对我们医院艾滋病综合救治能力和水平的极大肯定，更是人民群众赋予我们医院的信任、使命与责任。”赵清霞说，“帮扶队员们在越西县人民医院开展巡诊、查房、病例讨论，指导答疑；在乡镇卫生院开展业务巡回指导及业务人员培训等工作，希望通过努力，提高当地预防艾滋病病毒母婴传播的能力，努力为当地培养出一支艾滋病防治骨干医师队伍。”
特别关爱
设立首个艾滋防治咨询门诊
    前不久的一天上午11时，在医院门诊二楼的一间诊室前，只见10多位患者坐在椅子上安静地等待就诊。在诊室内，赵清霞正亲切地为患者解疑释惑。
    这间门诊就是不久前刚刚挂牌的全省首个艾滋病暴露前后预防咨询门诊。它的服务对象是那些可能发生或已经发生了感染艾滋病病毒高危行为的人群。
    “所谓暴露前预防，是指在发生可能感染艾滋病病毒的行为之前和之后服用药物，以预防感染艾滋病病毒的行为；而暴露后预防，则是在发生艾滋病暴露之后，尽可能在最短时间内按医嘱服用药物。这样做能有效降低感染率。”赵清霞说，艾滋病暴露前后预防是国际上最新证实的预防艾滋病病毒感染的一种强力有效的措施，对于降低艾滋病高危人群的感染风险具有十分重要的意义，“在发生HIV（人类免疫缺陷病毒）暴露之后，尽可能在最短的时间内（2小时）进行预防性用药，最晚不超过72小时，连续服用28天，可以大幅降低艾滋病病毒感染的风险。”
    “艾滋病暴露前后预防咨询门诊的成立，有利于防治关口前移，在原来防治的基础上，又增加了一个有效控制传播的渠道，从而有效减少母婴传播以及配偶间、性伴侣间等人群的传播，降低新发感染的概率和风险。”河南省传染病医院党委书记马淑焕说，作为河南首家艾滋病暴露前后预防咨询门诊，该院同时开通了HIV暴露后阻断咨询电话，将为更多艾滋病病毒潜在感染人群提供24小时专业的艾滋病相关高危行为评估、咨询检测、暴露前后预防用药及跟踪暗访等“一站式”医疗服务，着力预防阻断艾滋病病毒的传播。
    目前，河南省传染病医院已经为省内外非职业暴露高危人群提供HIV阻断服务近900人次，为院内及其他医疗机构、公安部门等职业暴露人群提供HIV阻断服务40余人次。
担当责任
全面提升基层医生艾防水平
    “智‘荟’助手，为艾而来”。一个专注于抗病毒诊疗领域的在线学习互助平台。
    在这个学习平台上，有一个河南的艾防知识学习专门频道“艾在中原，豫中风采”，该频道开设有专家专栏、病例集锦、文献精粹、护理专区、“艾问艾答”等版块，内容基本由河南省传染病医院专家在线提供，以方便基层艾防人员学习艾滋病防治知识。
    作为全省艾防的主力军，河南省传染病医院多年来一直在积极行动。该院广大医务人员不仅甘当救治艾滋病患者的“刀尖舞者”，还积极为宣传艾防知识、培养基层医务人员而努力，为艾滋病患者造福。
    作为河南省艾滋病诊疗质量控制中心，河南省传染病医院还承担全省质控、药品管理和宣传培训等工作。2019年，该院对南阳市等12个省辖市的38个县（市、区）、60个定点医疗机构进行巡诊及业务指导，发现问题90余项，下发整改通知书13份，给予整改意见和建议50余条。
    作为国家级艾滋病临床培训基地，河南省传染病医院累计在全省各地举办及参与艾滋病临床技能培训近800期，培训市、县（区）、乡、村艾滋病定点机构医务人员3万余人；免费接收全省各地艾滋病临床医生来院进修学习累计近千人次，为基层艾滋病定点医疗机构培养了师资力量或医疗骨干。
    作为全省传染病联盟远程会诊中心，河南省传染病医院积极与联盟内单位开展艾滋病远程会诊工作。开封市传染病医院、安阳市第五人民医院等10多家医院加入联盟，患者、主管医生通过远程会诊平台与河南省传染病医院专家面对面交流，帮助各地市解决了临床诊疗中的一些难点和疑点，减轻了患者来往就诊负担，提高了效率。
    作为河南省传染病（艾滋病）临床医学研究中心，河南省传染病医院还着力加强艾滋病临床研究平台建设，重点搭建健康医疗数据、成果转化等临床研究公共服务平台，推动全省传染病临床医学快速且可持续地发展。
抗艾愿景
共同参与携手终结艾滋病之旅
    随着医学科学的不断发展，治疗手段和水平不断提升，艾滋病已经成为一种可防可治的慢性疾病。
    我国的艾滋病治疗不但与国际接轨，且国家的“四免一关怀”政策，使得每一位艾滋病患者都可以得到免费的抗病毒治疗。赵清霞说：“只要早发现，早治疗，就能有效地降低HIV感染后患者的死亡率，减少耐药的发生，降低药物毒副作用，减少并发症风险；只要及早干预、接受规范的指导和治疗，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者完全可以像普通人一样工作和生活，甚至达到普通人群的预期寿命。”
    2014年，在澳大利亚墨尔本召开的世界艾滋病大会上，联合国艾滋病规划署强调了“2030年终结艾滋病”的愿景。而为了实现这一愿景，必须在2020年实现“3个90%”的防治阶段性目标，即90%的感染者通过检测知道自己的感染状况，90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗，90%接受抗病毒治疗的感染者病毒得到控制。
    “要达到终结艾滋病流行这样的目标，单靠某个机构或某家医院的力量是远远不够的。”马淑焕说，“我们呼吁多部门参与、全社会携手，以实际行动遏制艾滋病流行，让每位艾滋病病毒感染者和艾滋病患者都能感受到党和政府的关怀、感受到社会的温暖，努力将艾滋病疫情持续控制在低流行水平。”