——访河南科技大学第一附属医院主任医师司建洛 本报记者 刘永胜 通讯员 刘 群 说起麻醉医生,您会想到什么?“术前给患者
打一针,让患者睡一觉”是不少人心中的答案。 “事实并非这么简单,术前风险评估、术中生命
维持、术后恢复,哪一个环节都离不开我们!”河南
科技大学第一附属医院景华院区麻醉科副主任、主任
医师司建洛表示,“只有小手术,没有小麻醉!” “外科医生治病,麻醉医生保命”早已是业内共
识。麻醉医生是手术台上的“幕后英雄”。随着“舒
适化医疗”理念的推广,不光手术室,只要有疼痛的
地方,就有麻醉医生的身影。 麻醉医生为什么不可或缺 “麻醉的主要目的是使患者在镇静、无痛的舒适
状态下,接受手术或诊断性检查。”司建洛介绍,麻
醉的作用是消除或控制疼痛,通过相应的专业技术和
药物,使患者暂时失去知觉,从而顺利、安全地完成
诊疗。 除了常见的手术麻醉外,疼痛治疗、无痛分娩、
无痛人流、无痛内镜(胃肠镜等)、无痛介入诊疗等
,也是麻醉医生的“战场”。 “患者就像做了一个梦,梦醒了,诊疗也结束了
。”司建洛表示,无痛舒适化医疗是医疗发展的方向
,想让治病做检查成为一件“舒服”的事,麻醉医生
不可或缺。 手术前,患者是否符合手术要求,外科医生和麻
醉医生听谁的?手术中,监测血压、心跳这些事,外
科医生和麻醉医生谁来做?手术后,将患者从麻醉状
态唤醒,外科医生和麻醉医生谁负责?这些问题的答
案都是麻醉医生。 “麻醉是一门平衡的科学,不管是全身麻醉还是
局部麻醉,过程都是打破身体的平衡,建立新的平衡
,术后再恢复到原来的平衡状态。”司建洛说。这就
像飞机飞行一样,患者开始接受麻醉和治疗后苏醒,
就像是飞机的起飞和降落,飞行过程也就是治疗过程
,麻醉医生需要全程在一旁“保驾护航”。 所谓“外科医生治病,麻醉医生保命”,就是说
麻醉医生需要在手术期间全神贯注,对患者术中的各
项生命体征和内环境进行监测和调控,并和外科医生
一起处理术中险情、实施抢救。危急时刻,麻醉医生
有权叫停一台手术。 这是全院“最忙”的科室,医务人员连轴转才能
满足临床需要 “我们可能是全院‘最忙’的科室吧!患者进入
手术室,必经麻醉科。”司建洛介绍,科室现有人员
133名,其中医生50名,手术室护师83名,但仍需要
“紧锣密鼓”安排人员,有时连轴转才能满足临床需
要。 “就拿前两天来说吧!我7点20分到科里,晚上
快12点才忙完,全天完成了12台手术麻醉。”司建洛
告诉记者,该科医务人员像这样忙碌到晚上10点以后
是常事,他们全科年手术麻醉量达4万多例。 为了最大限度满足患者的需要,该科在接台手术
麻醉的流程方面,进行了一系列优化,如精准计算两
台手术麻醉时间间隔,将麻醉到苏醒的衔接时间精确
到分钟;麻醉医生24小时进驻重点科室,如产科,缩
短患者等待时间;将科室人员分成12个亚专业医疗组
,建立相应专科麻醉及疼痛诊疗的规范化操作流程,
提高了麻醉医生工作效率等。 实力雄厚,中原西部地区麻醉联盟牵头者 麻醉也是一门守护生命的艺术,手术过程中,生
死一线间,麻醉医生至关重要。 司建洛介绍,该科成立于1956年,已经有60多年
的历史了,经过几代人的努力,现已成为中原西部地
区集临床、教学、科研、培训于一体的围术期医疗中
心。2011年,该科还成为河南省第一批国家级住院医
师规范化培训基地,技术力量和设备在河南省处于领
先位置。 据介绍,目前,该科由麻醉手术部、日间麻醉手
术部、无痛诊疗中心、麻醉疼痛病房以及麻醉疼痛教
研室五部分构成,承担了全院手术麻醉、各种急慢性
疼痛患者治疗以及协助全院危重患者抢救、监测和治
疗工作。 此外,该科还是中原西部麻醉专科联盟牵头和主
委单位,通过定期召开中原西部麻醉联盟高峰论坛,
为推进中原西部地区无痛舒适化医疗进展做出了贡献
,获得了广大患者的认同和好评。
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