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一位胸痛医生的30分钟急救 |
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本报讯 （记者王正勋 通讯员关 心 史厚勇）7月26日21时22分，温县人民医院急诊科值班医生史厚勇突然接到120调度中心打来的电话——温县武德镇大善台村一名45岁男性患者突然晕倒，病情危重，需要紧急救治……
史厚勇和护士皇甫龙立即驱车前往救治。在救护车上，史厚勇通过车载电话紧急接通患者女儿的电话，询问患者病情；得知患者猝然倒地、意识不清、呼叫不应、面色青紫、喘息样呼吸后，史厚勇考虑患者心律失常、心脏骤停。情况紧急，必须抓住黄金急救4分钟才能挽救患者的性命！史厚勇立即通过电话指导患者家属为患者进行胸外心脏按压（按压部位在胸骨正中与两乳头连线中点，口对口人工呼吸，按压及呼吸比为30∶2），并和护士准备好除颤仪、心电图机、药箱等。
21时37分，到达患者家中后，史厚勇迅速为患者进行心电图和生命体征检查，诊断患者为室颤，立即为患者进行胸外心脏按压，同时为患者进行双相波200焦电除颤一次；护士亦迅速为患者畅通气道，建立静脉通路，置入、固定喉罩，给予呼吸气囊，辅助呼吸。
经过10多分钟的持续胸外心脏按压、4次电除颤、气囊辅助呼吸，患者终于恢复自主呼吸，瞳孔回缩。
此时，患者仍处于昏迷状态，急需进一步救治。史厚勇急忙和护士将患者抬上救护车，转入医院继续救治。在严密监测患者生命体征并进行心电监护的同时，史厚勇通过微信，将患者的心电图检查情况及病情上传至温县人民医院胸痛中心群，请求群内专家会诊。专家会诊后，要求将患者送到CCU（冠心病重症监护室），做进一步救治。
从患者家中至医院，在抢救患者的这段时间里，患者发生两次室颤。幸亏，史厚勇等及时给予心肺复苏、药物、电除颤等措施，最终使患者再度恢复自主呼吸，血压保持平稳。
22时05分，救护车到达温县人民医院。按照专家指示，接诊人员迅速将患者转运至该院的CCU病房，进行下一步救治……
经过接力抢救，患者于次日清晨恢复意识，病情稳定。经过近一个月的巩固治疗，患者目前已康复出院。 |
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