术前导航及3D打印导板技术
关节内外畸形治疗实现个性化定制

    本报讯 （记者索晓灿  通讯员李晓宇）5月16日上午8时30分，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区教授孙永强主刀，在个性化股骨远端导板引导下，为一位73岁股骨外畸形的膝关节骨性关节炎患者实施了全膝关节置换术。
    关节外科医生不断探索和追求的目标之一，是提高膝关节置换术的精准度和远期疗效。但是，对于同时存在关节内外畸形的患者而言，即使是经验丰富的关节外科医生，由于传统或手术定位器械的定位标志点、线的精度有限，想提升假体植入的精确性很困难。在3D打印个性化截骨导板技术辅助下完成的膝关节置换手术，技术先进，能够为特殊患者的关节置换手术提供新的思路与经验。
    今年73岁的孙老太太，双膝关节畸形，活动受限10余年，在当地医院就诊后，被告知手术难度较大无法手术，后辗转来到河南省洛阳正骨医院郑州院区求助。
    孙永强检查发现，孙老太太膝关节内翻、关节外股骨畸形明显，髓内定位几乎无法完成，采取传统方式，术中截骨极有可能出现偏差，手术时间较长，出血量也较大。鉴于此，孙永强在术前讨论中提出，要应用术前导航及3D打印导板技术，确保手术顺利进行。
    术前，河南省洛阳正骨医院郑州院区骨关节病科主任郭马珑及团队医师岳松涛、王江一积极联系3D打印机构，与工程师充分沟通，精确设计力线与截骨平面，并在打印出截骨导板后将患者3D膝关节模型匹配并尝试模拟截骨，同国际先进的导航及3D技术结合，实现了术前导航个体化定制，做到术前心中有数。
    在手术过程中，孙永强等专家配合3D打印导板，仅用时10余分钟就完成了全部截骨。手术全程约50分钟，术中截骨厚度与术前的预估相差无几，误差在0.5毫米以内，手术风险也明显降低。术后，患者力线接近理想状态。