医改是一个世界性难题,改革的目的是提高人民健康水平,实现国民健康长寿。建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措。如何真正实现分级诊疗模式,不单是卫生计生部门及某一家医疗机构的事情,更是需要在政府主导下,分工协作,调动各级医疗机构及居民积极性的全民行动。 我们到全国各地调研发现,大多数基层医疗机构留不住人,一是患者,二是医生。患者留不住是怕基层医生医疗水平低、设备落后,治不了病;医生留不住,是因为待遇低,即使留住人,“心”也难留住。因此,建立合理的分工协作机制,提高基层医疗机构的服务能力,留住患者,留住医生,发挥各类医疗机构的作用是需要解决的问题。 除政府加大投入力度外,基层医疗机构可以通过与上级医疗机构构建医联体等方式,引进外援,通过技术学习,逐渐掌握医疗技能,提升诊疗技术水平。基层医疗机构提供基本公共卫生服务,以及常见病、多发病的诊疗服务和健康管理(个性化服务)服务。如果基层能“接”住患者,因为距离近,报销比例高,居民是愿意留在基层就诊的,这能解决60%居民的就医需求。 登封市卫生计生委领导班子成员不忘初心,用心服务,通过借力的方式,促进上级医疗机构及县域内医疗机构组建医联体,开展专家带教,人才培养,远程诊疗,加强重点学科建设,提高县级医院综合诊疗能力;通过完善基层医疗设备,定点帮扶,改善基层医疗服务环境,提高基层服务水平。登封市以县(市)级医院为节点,建设全市区域医疗卫生信息平台,实现市级医院和基层医疗机构之间的信息共享,这也是一种有益的探索。 6.8%的外转率,外转费用下降,意味着老百姓就医费用下降和医保基金的合理使用。登封市卫生计生委采取的一系列措施对提高基层服务能力,留住患者,留住医生,推进分级诊疗制度建设,贯彻新时期卫生与健康工作方针,将产生积极的作用。 |