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精神药物中毒的预防及处置
□张 霞

    精神药物中毒是指有意或无意食用、吸入或经皮肤黏膜吸收过量精神药物而致中枢神经受累，甚至完全抑制的一种紧急状态。
    一、精神药物中毒的原因及临床表现。
    一是常见原因：1.精神病病人服药自杀是最常见的原因；2.治疗过程中药物过量所致；3.其他原因，比如误服精神药物等。
    二是临床表现：可见患者烦躁不安、坐卧不宁、心慌出汗、小便困难；头晕、乏力、恶心、呕吐、反应迟钝、肢体痉挛等，甚至有嗜睡、高热、言语不清、震颤、语无伦次，说话及吞咽困难、走路呈“慌张步态”等，严重者可出现意识模糊、言语不连贯、昏迷、全身抽搐、呼吸抑制、心律失常或心跳骤停。
    二、精神药物中毒的预防措施。
    1.正确诊断和积极治疗是最好的预防措施；2.对患者应争取早期治疗，以尽快控制精神症状；3.对自杀观念强的患者，应采取住院治疗措施，并加大看护力度；4.在家治疗的患者，精神药物应由家属妥善保管，克服麻痹大意思想，以防止患者产生药物自杀的想法，或者家里其他人，尤其是孩子误服精神药物；5.患者在家治疗期间，家属应监督患者服药，防止出现漏服、弃药及私自攒药的情况；6.应多与患者沟通，让患者发泄不良情绪，进而帮助患者认识到通过治疗可以康复，并向患者说明愿意帮助他治疗疾病，直至康复，促使患者产生生存希望；7.对于康复期患者，医生和家属应采取多观察措施。虽然有一些患者的病情有所好转，但是由于群众对精神疾病的歧视、就业的困难以及精神刺激等因素，患者仍然会出现自杀现象，故家属应对恢复期的患者多加关心，减少不良刺激，预防出现不良后果。
    三、精神药物中毒的处置。
    如果患者既出现上述症状，又有服药史，医生和家属应考虑患者有服用精神药物中毒的可能性：首先要清楚患者服的什么药、多大剂量等；如果暂时不清楚，就要将装药的瓶子或可能服用的药物一起带到医院给医生看。家属应尽可能提供药物的名称、数量和服药时间，并尽快把患者送往最近的医院诊治。若患者为服用精神药物中毒，医生应及时采取洗胃措施。
   （作者供职于驻马店市精神病医院）