“疯狂的石头”躲在尿路里…… 本报记者 刘永胜 通讯员 陈俊才
对于结石,相信大家都不陌生。但石街,有的人就不太明了。石街即众多小结石在人体输尿管内像排队一样连续分布着,形成“串珠状”。医生们习惯上称这种形态的结石为石街。不久前,中信中心医院泌尿外科主任魏建军就遇到了这样一个特殊的病例。 “一两颗小结石尚且不可怕。但一连串结石存在体内,难免让人担心了!”魏建军说。患者黄先生今年57岁,有结石病史。3个月前,黄先生感到左肾疼痛,就去附近医院就诊,并进行了体外碎石,还吃了不少中药。之后,他发现一直没有结石排出。中信中心医院CT检查发现,其左侧输尿管中上段有多颗结石,形成了8厘米长的石街,另外肾内也有结石,并且肾脏功能已经受到了损害。 “出现这种情况,考虑为此前碎石后形成了石街!”魏建军说。一般输尿管结石2厘米就算较大结石了,像这样成串的8厘米结石,极为罕见。黄先生的结石串是由于较大结石经体外冲击波碎石治疗后,破碎的结石颗粒大量进入输尿管排列又不能迅速排出体外而形成。 “怎么办?应用微创手术成功排出‘疯狂的石头’。”魏建军说。术中,他们利用钬激光碎石术,即通过内镜工作通道,直视下对准结石将其粉碎并取出体外,为黄先生解除了痛苦。魏建军说,对于双侧尿路同时患有尿结石或单侧尿路多个结石(如输尿管石街)及结石伴输尿管息肉者,钬激光更有优越性。因为这种复杂的多发病变可通过一次腔镜手术完全解决,手术可同时可切除病变组织而避免多次手术带来的痛苦。同时,也为患者节省了手术费用。 |