本报记者 董 菲  通讯员 席 娜

    “现在感觉怎么样？”在郑州市第八人民医院门诊部主任办公室，一位医生正在与患者沟通，眼神专注，话语亲切，一边询问一边记录，举手投足间传递着“医者仁心”的敬业与慈爱——她就是该院门诊部主任医师赵青霞。
    自1989年来到郑州市第八人民医院，一路走来，赵青霞总是像一位相交甚久的老友那样与患者倾心交谈；又如一位温暖慈爱的邻家阿姨，帮助精神障碍患者重拾生活信心。
将“信任”融入细节
    “精神科疾病主要分为两大类。一类是器质性精神障碍，一类是功能性精神障碍。要想明确诊断，往往需要医生极大的耐心。”赵青霞坦言。
    在赵青霞收治的患者里，有一位老先生，给她的印象最为深刻。他是一位老年抑郁症患者，并且在治疗过程中由于病情反复而表现出双相情感障碍。
    老先生写了《太阳总是圆的》《月亮总是缺的》两本书，来描述他不同精神疾病时期的心理状态。基于信任，在病情稳定后，老先生将这两本书作为礼物送给赵青霞，以表示感谢。
    赵青霞说，双相情感障碍和抑郁症有着不可分割的联系。双相情感障碍患者的躁狂和抑郁是交替出现的，有的人一生中只有一个交替周期，有的人一年就有好几个交替周期，还有的人同一时段就有两种表现，如上午、下午分别表现出躁狂相和抑郁相。
    庆幸的是，老先生与赵青霞建立了信任。这种信任有利于患者病情稳定。
走入患者的内心
    在门诊部，带着老式框架眼镜的赵青霞，透着邻家阿姨般的亲切之气，说话柔声细语；但一遇到患者咨询病情，便展现出一种“久经沙场”般的专业与娴熟。
    在采访间隙，一位精神障碍患者的家属前来办理住院手续。
    “病人住过院吗？”赵青霞问道。
    “住过。”家属回答。
    …………
    这位患者，10年前得过脑炎，出现过继发性的癫痫发作，4天前病情发作，自杀未遂，不得不入院治疗。
    赵青霞经过细致的询问，确诊为器质性疾病所致的精神障碍，准确地说是癫痫所致精神障碍。“这位患者的疾病经过治疗虽然控制住了，但是癫痫问题还持续存在。”
    “生活中，精神障碍患者会有比较严重的‘病耻感’，细微的言语刺激都可能引起患者病情加重。”赵青霞说。
    精神检查是精神科医生的基本功，而在交流过程中走入患者的内心，则是赵青霞一直强调的重点。“了解一个患者，不仅要了解患者的病情，更要了解患者这个人。比如，患者的家庭、成长经历、职业、兴趣爱好、信仰、个性特点，还要关注患者的需求、困扰及顾虑等。唯有如此，医患之间良好的信任关系才会建立起来，而这样的沟通也是最为有效的。”
做“服务型”医生
    与大多数年轻医生一样，赵青霞也曾有过“难以忍受”的工作时光。随着时间的推移，她回味起往事，更多的是以一种平和的心态去面对。“患者比正常人更为不幸，我们的专业注定了我们必须付出更多。”
    1992年，赵青霞还是一名主治医生。这天上午，一名兴奋躁动患者的嘶喊声打破了楼道内的宁静。这名患者挥舞着拳头，怒气冲冲地在病房里追打另外一名患者：“都走开，他要害我，今天让他看看我的厉害！”
    这名患者个子高大，曾经习武，力气比常人大很多。“当时我们医务人员都很惶恐。”赵青霞回忆说，为了防止患者受伤，他们将被追打的患者藏在医院一个小房间里，但是打人者不肯善罢甘休，试图从小房间揪出被追打的患者。
    后来，在他破窗进入小房间摔倒之际，几名医务人员合力才将其制服。
    如今，赵青霞每天坐门诊，负责门诊质控，协调解决日常工作，还负责门诊大厅各个科室的协调工作，如门诊医疗文书书写、门诊处方书写点评、门诊排班、安排门诊心理咨询及心理治疗和门诊控诉等。相对来说，她喜欢做“服务型”医生。随着年龄的增长，她的工作更加“如鱼得水”。
    “能够帮助患者，我内心充满成就感。”赵青霞说，“精神疾病无论是对患者本人还是对其家庭，负面影响都非常大。患者的康复，不仅拯救了其本人，同时也拯救了一个家庭。”说到这里，她脸上浮现出欣慰的笑容。