□陆 莘

    询问患者有无相关药物禁忌证，交代某些药物的服用禁忌事项，提醒患者按时按量服药……基层医务人员为患者诊治后，更要留心开药、用药环节，让药发挥真正的效用。
    善于发现不合理用药  对不合理用药的分析和审查，不仅要留心剂量和用法是否恰当、有无禁忌证和重复用药的情况等，更要留心有无理化性和药理性配伍禁忌，以及配伍不当的药物相互作用。如氯霉素能抑制双香豆素的代谢，使后者的药效增强，两者合用有引起出血的危险；甲氧氯普胺与阿托品对平滑肌的作用相互拮抗，在恶心、呕吐时可联用，但在胃肠功能障碍、嗳气、食欲不振、胆汁反流等情况下不可合用。
    指导服药时间和次数  药物由于性质不同，服用时间（饭前、饭后等）和次数也不同。正确指导患者按合理时间和次数服药，对提高药物疗效、减少不良反应的发生很有必要。如果患者没有正确服药，就可能导致药效降低、不良反应增加等后果。
    指导药物的用法用量  不正确的用法用量同样会影响药物的作用。如果药物剂量过小，不但不能达到有效的治疗效果，有的还会产生抗药性（如抗生素）；药物剂量过大则会导致不良反应增多。
    重点药物要重点交待  重点药物如精神药物，基层医务人员要按照患者病情轻重不同定用量，一定要把用量交代清楚。此外，基层医务人员在给患者开药时，要尽可能详细地将药物的用法、用量及其他注意事项告诉患者，这对发挥药物的最佳效果具有不可替代的作用。