医师未经许可开办医疗机构行医不再构成“非法行医罪”

本报记者 杨冬冬  通讯员  宋 波

    据悉，《最高人民法院关于修改〈关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释〉的决定》（以下简称《决定》）中，已经将《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第一条第二项删除。这项解释原来为：个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的属于非法行医行为。
    《决定》已于2016年12月20日开始施行。前不久，卫生计生监督员却遇到了一件难事。
    卫生计生监督员发现，某人在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，私自在某地开设诊所行医，已经被查处和处罚两次，但近期又故伎重演。按照以往的程序，卫生计生监督员应该按涉嫌非法行医犯罪将该案移交公安部门处理。但是《决定》施行后，如何进行处理让卫生计生监督员作了难。今后，个人未取得《医疗机构执业许可证》私自开设诊所行医，是否再也不用按“非法行医罪”承担刑事责任了？
    长期从事医疗卫生监督工作的郑州市卫生监督局副局长单志民说，以往，卫生计生监督员发现个人在没有取得《医疗机构执业许可证》的情况下私自开办医疗机构为患者看病被处罚两次后，再次非法行医的，会依据《解释》第一条第二项和第二条第四项的规定判定其涉嫌非法行医犯罪。《决定》施行后，《解释》第一条第二项被删除，面对这种情况，卫生计生监督员今后就不能简单地将案件移交公安部门处理了，而应根据具体情况分别对待。取得医生执业资格的人，如执业医师，在没有取得《医疗机构执业许可证》的情况下开办医疗机构行医，不属于“非法行医罪”的主体。没有取得医生执业资格的人非法行医，被处罚两次后再次非法行医，仍然是“非法行医罪”的主体。
    那么，今后具有执业医师资格的人在没有取得《医疗机构执业许可证》的情况下可以私自开办医疗机构为患者看病了吗？单志民表示，这绝对不可以。《医疗机构管理条例》第二十四条明确规定，任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。对这种情况，单志民建议依据《执业医师法》第三十九条的规定进行处罚，不仅要没收非法所得和药品、器械，处以罚款，而且要吊销其执业医师资格证。被吊销执业医师资格证以后，相关人员就会成为“没有取得医生执业资格的人”，如果继续非法行医，就会成为“非法行医罪”的主体。
    单志民强调，《决定》中删除的是《解释》的第一条第二项，并没有免除所有“个人”的责任，未取得或者以非法手段取得执业医师资格从事医疗活动的个人、被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的个人、未取得乡村医生执业证书从事乡村医疗活动的个人、家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的个人等，仍然是“没有取得医生执业资格的人”，非法行医情节严重的，仍会被追究刑事责任。