第八版:乡医课堂
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儿童上呼吸道感染的诊断和治疗
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11 1 2017年1月5日 星期四 目录导航 1
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  儿童上呼吸道感染的诊断和治疗
 

【诊断要点】
    1.以发热恶寒、鼻塞流涕为主,可兼有咳嗽、呕吐、腹泻。
    2.白细胞总数可正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,单核细胞增多。
【中医证型】
    风寒感冒  发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,咽不红,苔薄白,脉浮紧。
    风热感冒  发热重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻塞,流浊涕,咳嗽,痰黏白或黄稠,口干,咽红肿痛,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
    伤暑感冒  高热无汗,头痛身重,胸闷泛恶,食欲不振,或有呕吐,腹泻,咳嗽,舌质红,苔薄白或腻,脉数。
【治疗方法】
    1.汤药
    风寒感冒  荆防葱豉汤加减。荆芥3克,防风6克,苏叶6克,白芷6克,川芎3克,杏仁6克,羌活3克,豆豉6克,葱白6克。
    风热感冒  银翘散加减。金银花10克,连翘10克,牛蒡子6克,桑叶6克,大春叶10克,荆芥3克,薄荷3克(后下),甘草3克。
    伤暑感冒  新加香薷饮加减。香薷10克,金银花10克,连翘10克,厚朴10克,六一散6克,藿香10克,佩兰10克,白豆蔻6克,扁豆10克。
    2.中成药
    风寒感冒  小儿感冒冲剂,每次1/2~1袋,每日2次,冲服。
    风热感冒  银翘热解颗粒剂,每次1/2~1袋,每日2次,冲服。
    伤暑感冒  藿香正气胶囊,每次一两粒,每日2次。
    夹食  保和丸,每次10粒,每日2次。
    夹惊  牛黄抱龙丸,每次1/3~1丸,每日2次。
    夹痰  二陈丸,每次3~6克,每日2次。
    3.手法治疗
    点按印堂  中指点揉两眉头连线中点六七遍。
    开天门  双手拇指自印堂向上交替推至上星穴30次,最后点揉上星穴片刻。
    推前额  双手拇指自额部发际正中向两侧额角分推一二十次。
    推坎宫、揉太阳  双手拇指自印堂向两侧至眉推30次,推后轻揉太阳穴20次。
    点揉迎香  用双手拇指同时点揉两侧迎香穴1分钟。
    揉耳后高骨  用双手拇指指端或中指指端按揉耳后颞骨乳突微下凹陷中,约1分钟。
    点揉风池、风府  先用拇指、食指同时点揉双风池穴,再用中指点揉风府穴各1分钟。
    揉大椎、肺俞  先用拇指揉大椎穴,再用食指、中指同揉双肺俞穴各1分钟。
    清肺经  自近端向远端推无名指远端指骨的掌面20次。
    4.单验方
    感冒流行季节用贯众3克,板蓝根9克,野菊花10克,煎水口服,以预防感冒。
    5.药膳
    金银花10克,菊花10克,桑叶6克,薄荷6克,煎水,加蜂蜜饮用。
【注意事项】
    1.告诫患者在进行户外锻炼时,随气温变化增减衣服;室内保持通风;在感冒流行期,避免带小儿去人多的公共场所。
    2.对高热不退、有高热惊厥史的患儿,要及时采取降温措施,及时救治。(摘自《乡村中医实用技术》)

 

 
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