慢性病是起病隐匿、病程长、病因复杂且病情迁延不愈的疾病的概括性总称，一般包括心脑血管疾病，如高血压病、高脂血症、冠心病等，还有肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性牙病（龋齿、牙周病）、先天异常等。慢性病是目前世界上最难根治的疾病之一。
    想要更好地规范慢性病的治疗管理，基层医务人员千万不能忽视对人们实际生活和慢性病诱因的关注。引发慢性病的原因有很多，大家不妨试着从社会因素和人为因素来理解。
    社会因素  “民以食为天”“病从口入”，这些话都道出了“吃”的重要性与危害性。随着人民生活水平的提高，各种美食走上餐桌，吃饭不忌口、重油重辣等不健康的饮食习惯，极易导致慢性病多发、高发，如高血压病、高脂血症等。吃药，也是“吃”的问题之一。“是药三分毒”为人所共知，但无论中药还是西药（特别是西药，尤其是抗生素），在治疗疾病的同时会有药物残留，能严重破坏细胞平衡，引发疾病。
    环境污染也是人类健康的“杀手”之一。当前，空气污染、地下水污染等环境污染严重，可直接对人体健康造成损害。世界卫生组织指出：人体80%的疾病和1/3的死亡率与水污染有关。此外，手机、微波炉、电脑、冰箱等，也会影响人体细胞的正常分裂周期，导致细胞病变，蚕食人体健康。
    人为因素  在农村甚至有些城市，还有很多慢性病患者对疾病的重视程度不够，小病拖、大病养、自主服药，是慢性病患者致残、致死的主要原因。小病拖：有的患者早就感觉身体不适，但是拖着不看，等疾病严重了再去医院治疗却为时已晚。大病养：有的患者不坚持按时服药，感觉症状消失了就自主停药，疾病再严重些就自行加大药量。自主服药：有的患者一听别人说哪种药治疗疾病效果好就立即换药，并不咨询医生；更有患者看过一次医生后三五年不复诊，始终根据同一张处方自己在药店买药、吃药。
    慢性病起病隐匿、病程长、病因复杂且病情迁延不愈，病急乱投医也是人之常情。笔者认为，要解决这类问题，关键还得把健康知识宣传工作做到位，提高患者对慢性病的认识程度，让他们了解疾病的发生、发展、结局，营造规范治疗、正确服药的氛围，让患者充分认识不按医嘱私自服药的弊端。
    此外，基层医务人员可以参照相关的慢性病管理制度（如结核病管理制度），规范慢性病患者的管理。基层医务人员可以把每个村的高血压病患者、糖尿病患者组织起来，登记造册，并制定相应的个体化治疗方案。
    （作者为林州市原康镇东坡村卫生所医生）