近日,河南省人民医院心血管内科应用准分子激光冠状动脉消蚀术救治了一名病情复杂的老年患者。 患者为女性,65岁,河南人,10年前因冠心病在广东省某医院做过心脏搭桥手术。患者前几天因心脏不适,来到河南省人民医院找心血管内科主任医师李牧蔚求治。李牧蔚为其检查后发现患者为复杂冠状动脉病变,必须立即进行手术治疗。 考虑到患者年龄较大,之前做过心脏搭桥手术,手术耐受性较差,李牧蔚和手术团队讨论后决定为患者实施准分子激光冠状动脉消蚀术和心血管支架植入术。 李牧蔚带领手术团队和首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科副主任医师刘巍一起为患者实施手术。术中,李牧蔚和刘巍一起,首先经桥血管入路,用头发丝儿粗细的激光导管为患者实施准分子激光冠状动脉消蚀术,消除患者心血管内增生的胶原纤维;然后为患者实施心血管支架植入术。20分钟后,手术顺利完成,患者安全返回病房,当时就可以下床活动。术后第三天,患者出院回家了。 据李牧蔚介绍,与传统意义上的激光相比,准分子激光是冷光源,波长短,以脉冲方式发射,因此安全性相对较高。2015年12月,中国工程院院士、全军心血管病研究所所长韩雅玲在国内率先开展了准分子激光治疗桥血管病变及急性心肌梗死技术,取得了良好的治疗效果。 据介绍,准分子激光消蚀术是一种欧美国家常规使用的冠状动脉及外周血管介入治疗手段,其直接碎化斑块的功能被广泛应用于临床疑难病变的处理,目前已经在我国正式用于临床。该技术对冠状动脉钙化病变、心血管支架内再狭窄、心血管支架膨胀不良、冠状动脉慢性完全闭塞性病变、桥血管及血栓病变等疾病具有很好的效果。(冯金灿)
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