□周继坚

    教育部与国家卫生计生委启动了“卓越医生教育培养计划”。教育部高等教育司负责人表示，将面向农村基层培养大批实用型的全科医生，“争取让中西部每个乡镇卫生院都能增配一名医学本科生”。据悉，该项目将选拔来自基层的学生，到医学院校接受免费的全科医学方向的本科教育，这些学生毕业后回到家乡，进入乡镇卫生院服务。
    推动高学历人才进入乡镇医疗机构，可谓一举多得。一方面，乡镇医疗机构长期面临人才短缺、医务人员数量不足、质量有待提高的局面；另一方面，医科大学生在城市就业岗位难寻。有目的地引导医学本科生面向基层就业，特别是到基层医务岗位上去，非常及时和必要。
    面向基层培养大批实用型的全科医生，也是深化医改的一个方面。近年来，以新农合为支柱的农村医疗保障快速普及，2011年农村居民参合率已达97%，“不敢看病”“看不起病”的问题越来越受到各方面的重视。但就眼下而言，乡镇卫生院普遍缺少专业人才、医疗水平有限，无法满足乡镇居民的就医需要，还是突出问题。
    “十二五”医改规划指出，新一轮医改的重点是县级医院，力争让百姓“大病不出县”。要实现这一目标，加强乡镇卫生院建设这一环节就更加不可或缺。不可否认，对于重大疾病和疑难杂症，乡级医疗机构确实条件有限，但如果能在乡镇卫生院配备专业的全科医生，就能很好地对患者疾病进行筛查，通过首诊“把关”更好地指导患者就医。
    推动医疗资源“重心下移”，是缓解“看病难”的重要举措。但落实这项政策的关键，仍在于确保医学本科生下得去、留得住。北京某高校的调查显示，八成医学本科生更愿意留在城市，这表明，让下乡医学本科生“安心基层”必须有新的对策。
    笔者认为，要真正为乡镇卫生院留住宝贵的人才，除了进一步提高基层医务工作者的福利待遇，给他们更多的政策照顾外，还需要在医疗资源分配上向乡镇医疗机构倾斜。当然，要让医疗人才真正乐于扎根基层，根本出路还在于加快推进城镇化建设，不断缩小各个方面的城乡差距，只有不断消弭城乡差异观念、实现城乡医疗资源的一体化，才能从根本上激励专业人才服务基层、造福群众。