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省医完成首例ECMO院际转运 正对16岁漯河少年全力救治
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11 1 2016年12月13日 星期二 目录导航 1
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  省医完成首例ECMO院际转运 正对16岁漯河少年全力救治
 

本报记者 冯金灿/文  通讯员 田利明/图

患者被省人民医院医务人员转下急救车,送往重症监护室

省人民医院医务人员在重症监护室抢救患者

 

    12月5日下午,河南省人民医院重症医学部二病区主任邵换璋突然接到紧急电话:漯河市一名16岁的少年在公交车上因突发暴发性心肌炎导致昏迷,公交车司机对其实施紧急胸外心脏按压并及时拨打120急救电话。漯河市第三人民医院急救人员赶到现场后,继续对其实施紧急胸外心脏按压,并将其送到该院重症监护室进行治疗。在该院治疗期间,患者多次出现呼吸、心跳骤停等症状,且多脏器出现衰竭症状。该院医务人员继续对其进行治疗,但患者的病情仍然进一步恶化、生命垂危。经过征求患者家属的意见,该院医务人员建议将患者送到河南省人民医院治疗。
    得知情况后,邵换璋立即向河南省人民医院重症医学部主任秦秉玉汇报。秦秉玉了解了患者的情况后,立即向医院领导汇报,并紧急部署救治方案,派邵换璋带领医院重症监护室ECMO(体外膜肺氧合)团队乘急救车,赶往漯河紧急转运患者。
    邵换璋和ECMO团队赶到漯河后,与漯河市第三人民医院专家经过讨论,认为患者的病情已达到极其严重阶段,唯一的方法是利用ECMO技术将患者转运到河南省人民医院进行抢救。
    为了挽救患者的生命,两院医务人员迅速联手。漯河市第三人民医院医务人员继续抢救患者,河南省人民医院医务人员为患者上ECMO设备,并启动ECMO转运紧急预案。这时,患者又出现呼吸、心跳骤停等症状,再加上这是河南省人民医院首次实施ECMO院际转运,为了确保患者安全,两院医务人员经过协商,决定等患者病情稳定后再对患者进行转运。
    12月5日晚,两院医务人员放弃休息,守在床旁观察患者的病情,以随时转运患者。当秦秉玉得知因ECMO设备较大,派去的急救车无法完成转运时,立即协调派出该院最大的急救车,并拆除急救车上一部分设备,不惜一切代价完成转运,以抢救患者的生命。
    12月6日14时,患者病情稳定。两院医务人员决定立即对患者实施转运。河南省人民的8名医务人员按照转运紧急预案,利用ECMO设备,2小时内一百五十多公里奔袭与死神赛跑。
    在转运途中,河南省人民医院的8名医务人员分工协作,时刻关注患者的病情变化,最终成功将患者转入河南省人民医院。目前,患者病情趋于稳定。
    谈起此次转运,全程参与转运的河南省人民医院重症监护室二病区护士长朱世超感慨地说,患者能成功转运,离不开大家的爱心接力。如果这中间有一个环节没跟上,患者可能就不在了。当时,患者在公交车上突然晕倒,幸亏公交车司机刚接受过心肺复苏技能培训,对其实施了紧急心肺复苏,一直等到急救人员赶来。在漯河市第三人民医院,该院医务人员积极对患者进行救治,并及时向河南省人民医院求救。河南省人民医院医务人员得知消息后,立即携带ECMO设备赶赴漯河市第三人民医院,并及时将患者转运到河南省人民医院。
    对于患者的下一步治疗,邵换璋说:“患者能成功转运到河南省人民医院,除了两院医务人员的协作外,患者家属对医务人员的信任也功不可没。我们将全力救治患者,决不放弃。”
    据邵换璋介绍,人体心脏犹如发动机,心房心室像油箱,那么肺就是加油站。健康人体内循环过程是,静脉血经过氧合注入动脉,实现周而复始的循环。极危重患者无法自行循环,ECMO将体内静脉血引出体外,经过氧合后注入患者动脉,起到替代心肺的作用,又称“人工心肺”。ECMO技术是国际公认的顶级急救技术,需要专业的团队和娴熟的技术配合,可使心肺功能极差的患者得到救治机会,换言之,这类患者如不应用ECMO将濒临死亡。ECMO亦是代表一个医院、一个地区危重症急救水平的技术。

 
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