本报记者 李 季
11月18日晚，开封市陇海医院接诊了一名68岁的女性患者。当时患者因车祸受伤，CT显示其脑挫裂伤、双侧额顶部血肿、蛛网膜下腔出血、头皮下血肿。患者入院后出现脑脊液鼻漏、神志不清等症状，被送入该院脑外科重症监护病房接受治疗。
开封市陇海医院值班医生立即对患者进行降颅压等相关治疗。通过进一步检查，医生发现患者多发肋骨骨折、多发骨盆骨折、胸腔大量积液、脾挫裂伤等，如此严重的头、胸、腹多发伤十分罕见。专家会诊后认为，患者生命体征比较平稳，应先解决其左侧胸腔积液问题，于11月24日为患者实施了左胸膜腔闭式引流术，术后患者生命体征平稳。
当天18时30分，患者突然出现意识模糊、血压下降等症状。这是脏器挫裂伤大出血的症状，患者命悬一线。开封市陇海医院值班医生立即展开抢救，并通知专家会诊，制定手术方案。在为患者进行全身麻醉后，紧张的手术开始了。切开患者的腹腔后，可见大量暗黑色血液溢出，该院医务人员共为患者清除腹腔积血约3000毫升。经过快速探查，该院医务人员发现患者脾脏有大片挫伤，不规则裂口长约3.5厘米、深约2厘米；胰脏尾部也有挫裂伤和活动性出血。由于患者脾脏裂伤太大，很难及时修补，该院医务人员迅速为患者进行脾脏切除术，并对其有活动出血的胰腺尾部创面予以修补。
经过大家共同努力，手术顺利完成。12月1日，患者度过危险期，目前正在康复中。 |
