本报讯 (记者侯少飞 通讯员郭永伟)记者11月15日从周口市中心医院获悉,该院神经外科医务人员为一名颈动脉狭窄患者实施了颈动脉斑块切除术。该手术的成功实施,缓解了患者长达半年的肢体无力、语言障碍等症状,填补了周口市医疗机构颈动脉斑块切除术的空白。 今年59岁的胡先生家住沈丘县莲池乡,半年前出现不明原因的头晕、肢体无力、语言障碍等症状。近日,胡先生入住周口市中心医院神经外科二病区接受治疗。经检查,患者左侧枕叶及双侧额顶叶多发性脑梗死,左侧颈内动脉起始段重度狭窄(狭窄约80%)。 周口市中心医院神经外科二病区主任刘德中及其团队针对患者的症状,决定为其实施颈动脉斑块切除术。在为患者成功全麻后,医生充分伸展其左侧颈部,沿左侧胸锁乳突肌前沿切口5厘米,充分游离显露患者左侧颈总动脉、左侧颈内动脉、左侧颈外动脉及甲状腺上动脉,以阻断钳临时阻断其左侧颈外动脉及颈内动脉和颈总动脉。医生在显微镜下切开患者颈总动脉及颈内动脉管壁,针对管腔内黄色斑块及颈动脉起始部斑块内溃疡出血症状,剥离并取出斑块,同时采用肝素生理盐水反复冲洗患者管腔,检查发现其颈内动脉通畅良好,缝合切口后再次检查血管管腔通畅良好,手术非常顺利。术中,患者出血量仅为50毫升,生命体征平稳。 据刘德中介绍,颈动脉是人体通向头面部的主要动脉,随着机体的衰老和血管的硬化,动脉内可形成动脉硬化斑块,从而造成颈动脉狭窄。一旦血管狭窄、闭塞或由于来自其他血管的栓子脱落而堵塞,同时又没有足够的侧支循环血管供血,就会引起相关脑组织缺血乃至坏死,从而造成严重的神经功能障碍,如昏迷、肢体瘫痪、语言障碍、感觉障碍、偏盲、智力障碍等,某些部位如脑干的梗死甚至可以造成患者死亡。目前,国外不少医院已广泛应用该手术治疗脑梗死等心脑血管疾病,而我国每年的手术量仅有2000多例。实践证明,只要提前把颈动脉狭窄的斑块切除了,就能有效防止颈动脉斑块碎屑脱落,从而有效预防脑梗死。
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