□陈日益
很多人知道服用头孢类药物期间不可饮酒，但是“有些头孢类药物不能与钙剂同服”却鲜有人知。
以头孢曲松钠为例。头孢曲松钠主要经肾脏代谢，在尿液中浓度很高。头孢曲松钠属阴离子制剂，游离钙则属阳离子，两者具有较强的亲和力，容易在尿液中形成头孢曲松钙盐晶体。晶体聚集后体积增大，就会在输尿管形成结石（或者泥沙）。尤其是在二者均为高剂量、长时间应用时，更容易产生结石。临床资料表明，与成年人相比，儿童在使用头孢曲松钠的同时服用钙制剂更容易出现泌尿系结石。
儿童一旦产生泌尿系结石，家长不必过于惊慌，因为这种结石产生快溶解得也快。患儿只要停用头孢曲松钠（必要时适当对症用药），低钙饮食，多喝水，并进行对应的日常调理，结石一般会自行溶解，不需要进行手术治疗。
除头孢曲松钠外，其他头孢类药物（如头孢哌酮钠、头孢拉定、头孢唑林钠等）也可以和钙离子结合形成沉淀物而产生结石。所以，儿童若是因病情需要而使用头孢类药物时，应停止补充钙剂并尽量少摄入牛奶等高钙食物。同时，家长还要让孩子多喝水，以促进药物代谢产物的排泄。
（作者供职于平阳县凤巢卫生计生服务中心） |
