□张 乾

    冬虫夏草是一味名贵中药材，近几年更是被炒到天价。这固然有物以稀为贵的原因，但更主要的还是人们觉得它有神奇的功效。  
    古人之所以把冬虫夏草当成灵丹妙药，可能是因为觉得这东西“冬天是虫、夏天变草”很神奇。根据史料记载，药用冬虫夏草，最早的文字记载见于清朝汪昂写的《本草备要》。该书记载：“冬虫夏草，甘平，保肺益肾，止血化痰，止劳咳。四川嘉定府所产者佳。”《本草纲目拾遗》记载：“夏草冬虫，功与人参同，能治诸虚百损。”《本草从新》指出：“冬虫夏草保肺益肾、止血化痰。”《中华人民共和国药典》记载其功用为：“补肺益肾，止血化痰。用于肾虚精亏，阳痿遗精，久咳虚喘，劳嗽咯血。”
    冬虫夏草归肺、肾经，可益肾壮阳、补肺平喘、止血化痰，用于肾虚腰膝酸痛、阳痿遗精、久咳虚喘、劳嗽咯血。据研究，冬虫夏草还具有以下作用：抗菌、免疫调节、抗炎以及提高肾上腺皮质醇含量、抗疲劳、祛痰平喘、镇静催眠。其实，冬虫夏草两个重要的有效成分是核苷和单糖，除此之外还有腺苷、多糖等。有试验显示，这些元素对部分实施放疗、化疗后极度虚弱的患者有提升免疫力的作用，但这绝不意味着包治百病，也并不表示其不可取代。
    冬虫夏草在同类中药中不是药效最强、最好的，也很少作为处方中的君药（起主要作用的药物）使用，在中医常用方剂中也很少选用，其中一些功效可以用同类的其他药代替。例如，补肾壮阳、益精，可以用淫羊藿、巴戟天、菟丝子等代替冬虫夏草；补肺平喘、虚喘短气，可以用北沙参、川贝母、胡桃肉、蛤蚧等代替冬虫夏草。
    有人认为，冬虫夏草能抗癌就是因为有虫草素。的确，有不少离体实验和动物实验表明虫草素能够抑制肿瘤。例如，日本科研人员发现，如果给患黑色素瘤的小鼠喂食虫草素，连续喂14天，肿瘤的重量能减少36%。这是不是就意味着吃冬虫夏草真的能抑制肿瘤呢？我们来算一算。那个实验的虫草素用量是每天每千克体重15毫克。就算小鼠实验的结果能够推广到人，那就意味着一个65千克体重的癌症患者每天要吃约1克虫草素。按冬虫夏草含0.1%的虫草素计算，患者每天要吃1千克冬虫夏草才能起效。一个疗程是14天，患者一个疗程总共需要吃14千克冬虫夏草。按现在的价格，患者要花数百万元，其结果只是让肿瘤缩小了36%。这种治疗即使真的有作用，也是最昂贵而又收效甚微的。就算你吃得起，但是每天要吃1千克冬虫夏草，想想也让人惊异。
    因此，人们应当根据自己的经济条件量力而行。补益身体并不是非冬虫夏草不可；还可以通过别的方法来补，比如食补等。
（作者供职于济南市工人医院）