前列腺炎是全世界男性最常见的疾病之一，给患者和社会带来了沉重的负担。在美国，每年就诊的慢性前列腺炎患者有200多万例，在50岁以下泌尿外科患者中占第一位。
    尿道药物灌注是一种既切实可行又科学高效的慢性前列腺炎疗法。此疗法不需要昂贵的设备，具有简便经济、安全有效、复发率低等优点。任何有经验的泌尿外科医生学习一下就可以掌握这种疗法。该疗法尤其适合基层医院和诊所。
    慢性前列腺炎的临床症状有不同程度的尿频、尿急、排尿困难，伴下腹部、会阴部酸胀不适等。尿道药物灌注疗法的适应证是有慢性前列腺炎的患者。医生在治疗前要对患者的临床症状与体征进行判断，要进行前列腺液常规检查，必要时进行前列腺液细菌培养等检查。医生要根据患者的检查结果采取个体化的综合疗法，对伴有严重焦虑倾向的患者，可以应用镇静药盐酸氟西汀（百优解）等，使其消除对检查及治疗的疑虑。
    需要特别注意的是，尿道药物灌注治疗慢性前列腺炎有禁忌证，主要是急性前列腺炎、急性尿道炎、急性膀胱炎等。
    尿道药物灌注治疗慢性前列腺炎，药物的选择要依据患者的症状、体征及检查结果，选择敏感抗生素（以喹诺酮类及头孢菌素类抗生素为主），再加上地塞米松5毫克、糜蛋白酶4000单位、2%利多卡因5毫升，然后用生理盐水补足到5毫升左右。治疗时，患者取仰卧位。医生用左手无名指、小指夹住患者的阴茎根部以固定阴茎，用拇指和食指捏着阴茎头近系带处，外尿道口用碘伏消毒；右手持装有药液的针管，将注射器头部轻轻地插入尿道口并顶紧，用拇指和食指轻柔加压并调整力度以防药液溢出，将药液灌入尿道后，让患者捏紧尿道，防止药物溢出，平卧一二十分钟以便让药物充分渗入前列腺。每日1次，连续7~15次为1个疗程。治疗中避免性生活及食用刺激性食物。
    尿道药物灌注治疗慢性前列腺炎的不良反应是少数患者灌注时发生尿道疼痛或损伤尿道黏膜后导致尿道出血，一般停止治疗后一两天即可恢复正常。
    尿道药物灌注疗法是治疗慢性前列腺炎的一种行之有效的方法。此疗法属于非侵入性治疗，药液可顺着前列腺小管自然弥散，使前列腺充盈，不但药物浓度高，而且弥散范围广泛，从而避免了腺体的炎症死角，提高了疗效。
    （本文由本报记者冯金灿根据郑州市第三人民医院男科主任王继成的演讲内容整理而成）