本报记者 刘 旸  文/图

国家卫生计生委干部培训中心讲师袁钟

   核心提示：演讲者激情澎湃，听者聚精会神。7月14日，为期4天的河南省中医管理局第一期“中医医院院长职业化培训班”结业时，100位来自省内中医医院的管理者纷纷表示：“老师讲的没得说，课我还没听够！”这其中，首讲嘉宾北京协和医学院编审、国家卫生计生委干部培训中心讲师袁钟做了《做与文化相适应的医者》的演讲，更是让听课的职业管理者们听出了“职业范儿”。

   医学是什么？这是袁钟在分享中抛出的第一个问题。问题一出，立即引起台下众多在管理岗位工作多年的中医医院院长的热议。
    随后，袁钟接连翻动多张幻灯片，给出“医学是一门认识自然的科学，医学是一种防治疾病的经验学科，医学是一个从生物、心脏、社会、环境多方面认识的知识体系，医学是以道德为基础的综合学科，医学是以道德为根、以科学技术为专和以人文社会为博的知识体系”这五大定义。
    “我们似乎很了解医学，却忘了什么是医院，这是价值观出了问题。”袁钟最终的结论让全场鸦雀无声。“有医生告诉我，自己当医生就是为了赚钱。这本身没错，但是，只想赚钱的人千万别当医生。这个社会上比当医生赚钱的工作还有很多，但只有两个行业又有钱又有尊严，一个是医生，一个是教师。”
    医学人文就是塑造医生的价值观，人内心的文化决定你最终会做出什么样的选择
    “为什么医生们收入增加、职称提高，幸福指数却在下降？为什么技术水平提高，恐惧感没有降低？为什么工作越来越忙碌，心理压力越来越大？因为医者的职业价值观出现了问题！”袁钟表示，自己也是医生，对医生的尊严深有体会。
    “医疗起源于同情心，因为有爱才有医疗和医院，如果这个精神泯灭了，医疗行为就变成交易了，医者也不可能有尊严。”袁钟以医患关系、医患纠纷为切入点，谈到医生应该学会和人打交道，而不是只会和疾病打交道。
    袁钟认为，医生是最优秀的一群人，不管在哪个层面，即便是乡村医生也是当地最优秀的人。一个好医生不仅技术好，人品也要得到大家的认可。
    “医学人文就是塑造医生的价值观，人内心的文化决定最终会做出什么样的选择。”袁钟向中医医院院长们分享他所耳濡目染的“协和文化”，“北京协和医院的医生有着科学家的技术，兼备传教士的灵魂，相信一切都是至高无上的安排，因此更具使命感和神圣感；北京协和医院始终坚持人文的治疗方式以及严格的治疗监督，‘追求、赞美、向往、努力’始终是大家赖以生存的标准。”
    据袁钟介绍，完成一天的工作后，“协和医生”很少去聚会、逛街，而是查文献、做研究，通常是一个病案后面附上12篇文献。还有年轻的“协和医生”表示这样做是为了“不给自己一个偷懒的理由”。
    “这其实就是价值观。现在不少大医院不缺掌握各种先进技术的大专家，有了满身功夫可以干两件事，一是见义勇为，二是拦路抢劫。干好干坏，也取决于人内心的文化。”袁钟说。
    医生只看准患者的口袋，患者会恨死你
    从医学发展史的角度，袁钟将社会形态分成了3个阶段：第一个阶段为血缘关系至上的时代；第二个阶段为信仰至上的时代；第三个阶段为利益共同体的时代。而我们正在经历的就是第三个阶段。
    “医院今年赚5亿元，明年10亿元，后年20亿元……医院院长在开会总结时总是说住院患者增加了20%，门诊患者增加了30%，收入增加了10%。可能大多数医院管理者都认为这是一件很自然的事。可是这些话从医院院长的口中说出来是不是有什么问题呢？”袁钟说，“院长不是商人，这些都不是院长应该说的话。我们更希望院长说的是‘我们治愈了多少人，我们帮助了多少人’。因为想赚钱，千万别当医生！”
    袁钟认为，医学是以道德为根、以科学技术为专、以人文社会为博的知识体系，医生不应该以牺牲善良来谋求利益。
    “一位患者找到你看病，把所有的隐私都告诉你，把衣服脱光了让你检查，把痛苦和生命都交给你，你就成为仅次于神的人！医生不好好看病，只看准患者的口袋，患者会恨死你！”袁钟说。
医学有局限，要靠爱弥补
    袁钟认为，医学是一门科学，是科学就有局限，要靠爱来弥补。“有时去治愈，经常去帮助，却总是抚慰”，医生的抚慰能力还不够，恰恰是医学人文要弥补的。
    “世界上大多数民族都认为人死了可以升天轮回，但我们这个民族却追求长生不老，发明了很多长生不老的办法。我们是一个没有死亡准备的民族。中国人对家庭矛盾、工作矛盾、社会矛盾……什么都能忍受，但是在死亡面前却忍受不了，面对死亡的第一个心理反应就是愤怒和震惊。因此，我们的传统文化需要医学人文精神的资源。”袁钟说。
    在袁钟看来，中国医生和美国医生的区别在于：中国医生临床经验非常丰富，而美国医生让患者感到有爱。健康的重要性决定了医疗是最好的助人行为。他建议，中医医院院长们要认识自己、理解患者，把握好医患关系，掌握运用医学科技的人文智慧，把有爱的中医药文化传承开去。

听者反馈

河南省中医院副院长郑福增：
    “到2020年，每个老百姓都要享受到中医药服务”的发展定位，为我们中医人带来发展机遇和挑战。这次来听袁钟教授讲课的人，大多是中医医院的“掌门人”。大家在学习管理者的职业素养的同时收获人文素养，这是意外之喜。
    从袁钟教授的授课分享中，我体会到了中医医院的发展要有一个美好的愿景，并要统一到全体医务人员的共识中；中医医院需要德才兼备的人才，建立好的人才梯队，医院才有未来；中医医院的文化及品牌建设是中医药文化传承、治疗优势延续的重要环节，文化建设也将带动医院发展。
郑州市中医院院长刘宝琴：
    这两年时间，我听过两次袁钟教授的演讲，觉得中医医院的人文教育及养成教育特别重要。因此，我们医院今年专门从北京协和医院引入了医学人文教育的理念，受到了医务人员的欢迎。今天，我们医院还有不少中层干部、管理者放弃休假时间，来旁听袁钟教授的课。
郸城县中医院院长付登霄：
    作为基层中医院的代表来参加培训，我本身就感觉机会难得；能够听到全国顶级专家的授课，这就更难得了！在这里，我收获又好又多、认识又好又多、交友又好又多、感悟又好又多、提升又好又多。
    医者的人文素养缺乏在基层医院可能更严重，我们现在有了新建的院区、智能化的医院管理系统，但我们要补齐人文教育短板。我希望，国家及省里的同行、专家们有机会到我们那里多走走、多看看，为我们“传经送宝”。